高危儿听觉脑干诱发电位及其与血小板活化因子的相关性研究

论文摘要

目的:通过研究早产、高胆红素血症、围产期窒息等诸多因素对高危儿听觉脑干诱发电位（Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP）的影响,以及BAEP异常与血小板活化因子的相关性,探讨高危儿听觉损伤的发生率及其高危因素,从基因水平探讨其发生机制,寻求药物治疗听觉障碍的途径。 方法:研究对象为2002年至2003年在本院新生儿重症监护室住院的高危儿。根据课题需要分为早产儿组、足月窒息组和高胆红素血症组,分别进行听觉脑干诱发电位的检查及血小板活化因子的检测,初次听觉脑干诱发电位异常者于生后3个月（早产儿为矫正胎龄）时接受第2次听觉脑干诱发电位检测;对初次听觉脑干诱发电位异常者采静脉血,采用流式细胞术进行血小板活化因子-血小板活化分子颗粒膜蛋白（CD62p）的检测。 结果:1、204例高危儿中初次及再次听觉脑干诱发电位异常者分别为125只耳和16只耳,听觉损伤检出率分别为33.1%和3.9%。2、早产儿初次及再次听觉损伤检出率为35.2%和4.4%,并且随着胎龄及体重的降低而增加（p<0.05）,重度窒息（OR值初检为2.1653、复检为1.4507）、高胆红素血症（OR值为3.8520）、脑膜炎（OR值为2.1248）及应用多巴胺>5次（OR值为3.7667）是听觉损伤的高危因素。3、围产期窒息的足月儿听觉损伤检出率为54.8%、7.1%,并且窒息程度越重,检出率越高（p<0.05）,缺氧缺血性脑病组尤为严重。4、高胆红素血症患儿听觉损伤检出率为33.3%、4.4%,胆红素水平越高,听觉损伤发生率越高;酸中毒及感染加重听觉损伤。5、BAEP异常患儿的CD62p较BAEP

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 符号说明
• 前言
• 第一部分 早产儿听觉损伤的研究
• 第二部分 围产期窒息对新生儿听觉损伤的研究
• 第三部分 新生儿高胆红素血症与听觉损伤的相关性研究
• 第四部分 血小板活化因子与听觉通路损伤的相关性分析
• 结论
• 参考文献
• 致谢
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