延边大学附属医院产科吉林延吉133000
【摘要】目的：分析在产后抑郁的患者当中，诱发产后抑郁的相关因素以及患者接受中西医护理的实际效果。方法：选择我院2018年1月至2019年3月收治的54例产后抑郁患者为相关对象，对其出现产后抑郁的相关因素进行分析，将入组患者随机均分作对照组与观察组，对照组患者接受常规护理，观察组则接受中西医护理，观察两组对象接受护理干预前后的产后抑郁症状。结果：诱发产后抑郁的相关因素类型较多，且患者接受中西医护理干预后的抑郁症状得到显著缓解，数据进行分析后差异存在意义（P＜0.05）。结论：针对产后抑郁患者而言，医护人员需要掌握患者抑郁的主要因素，且中西医护理的效果较好，值得在临床中应用。
【关键词】产后抑郁；中西医护理；因素；EPDS评分
产后抑郁为目前产后常见并发症之一，患有产后抑郁的患者一般在产后2周出现相关症状，且抑郁时间最多可持续几个月甚至一年[1]。产后抑郁患者多会出现悲伤、焦虑等严重的负性情绪，且患者的日常饮食、睡眠等会受到直接影响，甚至导致患者认知功能出现严重障碍[2]。如果产后抑郁患者无法得到及时、有效的治疗，患者容易出现严重的精神紊乱，甚至出现自杀倾向[3]。产后抑郁症状不仅会影响患者自身健康状态，对于婴幼儿的生长发育也十分不利。我院针对此类患者选择不同类型护理方式，现结合具体情况论述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年1月—2019年3月我院所收治的抑郁患者中择取54例产后抑郁对象进行观察，研究内容符合伦理委员会的相关要求，且预先征得患者本人及其家属同意，所有入组对象均符合美国精神病学会制定的诊断标准。将入组对象随机均匀分作对照组与观察组，分别27例对象。对照租患者年龄25—36岁。孕周为37—42周；观察组患者年龄24—37岁，孕周36—41周，两组患者的基础资料进行分析后无任何差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者入院后接受常规西医护理干预，护理人员需要做好患者的心理疏导，加强心理安慰等，不断减轻患者对于分娩等的恐惧，还要为其提供较为舒适的环境，做好分娩陪伴。护理人员需要为患者讲解正确、有效的喂养技巧，做好新生儿护理的讲解等，并且做好健康教育，还要在医生指导下进行给药，观察其用药后的相关反应，做好基础检查。
观察组患者需在常规西医护理基础上同时接受中医护理，主要方法如下：
护理人员对患者实施中医情志护理，产后是患者精神状态较为不稳定的时期，很容易受到情绪刺激等。护理人员需要为患者讲解中医情志调理的意义，让其了解七情的相关知识，做好护患沟通，并且倾听患者的个人感受，对其进行负性情绪宣泄指导，并且不断消除患者自认为无能的情感态度。
针对患者的日常饮食，护理人员需要避免患者暴饮暴食，也不要肥甘厚味，要注意营养均衡，且进食量要适宜，可以少食多餐。患者需要戒烟、戒酒，并且少食用咖啡因含量较高的食物，确保荤素粗细搭配得当。此外，护理人员需要告知患者起居有常，避免出现耗气伤血的情况，也不要长久卧床，以免发生败血痰浊残留情况。
护理人员可以对患者进行穴位按摩，对其脾腧穴、肝俞穴、太冲穴、百会穴、内关穴等进行按摩，每个穴位按摩2—5min，且穴位之间间隔5—10s为宜。在穴位按摩中，护理人员需要选择按、揉等方法，并且引导患者的呼吸，让家属从旁学习，等到患者出院后对其进行按摩。
1.3临床观察指标
对两组患者接受不同方式干预前后的抑郁情况进行分析，选择EPDS量表进行统计，量表内容包括患者的心境、抑郁、恐惧、应付能力、悲伤等情况，量表得分越高，患者的产后抑郁症状就越严重。
1.4统计学分析
此次研究中的主要数据需利用SPSS21.0软件包进行处理，计量资料（±s）接受t值处理，若P＜0.05，即为存在统计学意义。
2结果
从上表1中所显示数据可知，观察组对象接受干预后的EPDS分值明显下降且低于对照组，数据分析差异有统计学意义。
3讨论
对于育龄期女性而言，妊娠、分娩都是重要的生理活动，且所持续的时间会较长，很多孕产妇的个人情绪也会发生较为明显的波动，所以很多孕产妇会出现不同类型的心理疾病。而在产后心理疾病当中，产后抑郁最为常见，有相关统计数据显示，产后抑郁患者目前在临床中可占到25%左右[4-5]。所以，为这类患者选择有效的护理方式十分关键。
常规的西医护理主要是进行各项基本操作，包括患者的心理调整、环境改善、健康教育等，而我院针对产后抑郁的患者加入中医护理干预，护理人员会对患者的个人情志进行调整，并且对患者进行膳食合理指导，也会加强患者穴位的按摩，这样可以对患者气血进行调和，并且达到平衡阴阳、疏通经络、调理脏腑的效果，从而加速患者抑郁情绪的进一步释放，消除患者的个人疲劳感，达到情志合一的护理效果。
在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同类型的护理干预。在对比相关数据之后可看出，接受中西医结合护理干预的观察组患者EPDS量表分值出现了明显下降，与单纯接受西医护理的相比差异存在意义。
结语：
在产后抑郁患者的临床干预中，应用中西医结合护理的效果较好，患者的产后抑郁症状可得到显著缓解，该护理模式可在此类患者中大范围实施。
【参考文献】
[1]陈松佳.心理护理干预对孕产妇产后抑郁情况、妊娠结局及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2019(08):86-88.
[2]解冰.产后综合康复护理对产妇康复及产后抑郁的影响[J].中国农村卫生,2019,11(14):46-47.
[3]王彦,朱敏丽,张颖慧.综合护理干预对产后抑郁初产妇自我效能感及生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2019(20):148-149.
[4]李珍悦.产后抑郁相关因素的分析及中西医护理干预效果研究[J].中国医药指南,2017,15(04):268-269.
[5]刘玉香.中西医结合护理对产后抑郁干预效果观察[J].内科,2015,10(01):136-137.