论文摘要
目的探讨超声刀在小切口无气腔室内镜下甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析我院2005～2007年间(包括外院病例),应用超声刀实施小切口无气腔室内镜下甲状腺手术,共计5例良性甲状腺疾病的手术治疗资料。结果本组5例手术均获成功。2例单侧单发肿块结节手术,平均手术时间约为65min。1例双侧多发肿块结节手术,平均手术时间约为160min。2例单侧多发肿块结节手术,平均手术时间约为110min。术中出血量平均约为15ml。术后住院天数平均约3.0d。患者切口愈合好,疼痛轻,无明显疤痕水肿,具有一定的美容效果。结论超声刀是一种适用于小切口内镜下甲状腺手术的新型外科工具,不仅能显著提高手术安全性,而且可以大幅度降低操作难度。与传统手术方式相比,超声刀行小切口无气腔室内镜下甲状腺手术具有创伤小、出血少、术野不留线头、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点。此外,由于腹腔镜的放大作用,术中解剖结构清楚,术中可以清楚的辨清喉返神经及血管结构,从而避免这些重要结构的损伤。另外,颈部的腔镜手术需要熟悉颈部解剖结构以及具有全面的腹腔镜手术经验,这些是头颈部微创手术最重要的因素。
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