论文摘要
目的探讨重症肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）发生的相关危险因素,以指导临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院2008年6月-2008年12月78例住院MPP患儿的临床资料,根据赵顺英教授总结的关于重症肺炎支原体肺炎的临床表现分为重症组（38例）和普通组（40例）。记录两组患儿的年龄、性别、居住地、肺CT（或胸片）大叶性肺部病变的部位、红细胞沉降率（ESR）、急性期MP-Ab≥1：1280,T淋巴细胞亚群紊乱（T辅助细胞下降,T辅助细胞／T抑制细胞比例下降）、心肌酶谱、肝功转氨酶、胸部彩超、脑电图。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,对各项观察指标行单因素分析。结果7-9岁的儿童（P<0.01）,ESR异常增快（P<0.01）,T淋巴细胞亚群功能紊乱（P<0.01）,急性期内MP-Ab≥1：1280（P<0.01）,大叶性肺部病变的部位发生在左肺下叶或右肺下叶（P<0.01）等为重症肺炎支原体肺炎的高危因素。结论重症肺炎支原体肺炎患儿多见年长儿,普通肺炎支原体肺炎多见年幼儿,两组相比4-6岁年龄组发病率无区别,ESR异常增快, T淋巴细胞亚群功能紊乱,急性期内MP-Ab≥1:1280,大叶性肺部病变的病变部位发生在左肺下叶或右肺下叶存在预示着重症肺炎支原体肺炎的发生。
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