一、青年人原发性肝癌21例分析（论文文献综述）
卢志勇[1]（2016）在《100例35岁以下原发性肝癌临床分析》文中研究表明目的:本课题收集青年人原发性肝癌在性别（男或女）、年龄、既往史（乙肝或丙肝）,个人史（生活在农村或城市,是否酗酒）、家族史（直系亲属有无肝癌患者）、发现方式、主要临床症状、血清甲胎蛋白浓度、血清ALT浓度、血清AST浓度、乙肝病毒标志物、乙肝病毒DNA浓度、有无肝硬化、影像学分型、病理分型,是否接受抗病毒治疗以及接受不同治疗方法（内科保守治疗、介入、手术切除、肝移植）等临床资料,寻找青年人原发性肝癌的临床特点,探讨其诊治策略。方法:本课题从广西中医药大学附属瑞康医院选择符合课题研究要求的2009年至2012年100例35岁以下原发性肝癌患者病例进行回顾性临床分析,应用SPSS20.0统计软件对100例原发性肝癌患者病例数据进行统计分析。结果:性别方面:本课题共收集病例100例,其中男性88例（88%）,女性12例（12%）,男女之比为7.33:1。年龄方面:年龄最小者14岁,年龄最大者35岁,发病年龄主要集中在2635岁之间。36例（36.0%）有明确饮酒史,27例（27.0%）有食用鱼生史,其中有肝吸虫感染史为6例（6.0%）。46例（46.0%）生活城市,54例（54.0%）生活农村。96例（96.0%）有慢性HBV感染病史,其中仅3例（3.0%）进行了抗病毒治疗,未发现有HCV感染病史患者。59例（59.0%）明确有原发性肝癌家族病史,仅11例（11.0%）明确无原发性肝癌家族病史,其余30例（30.0%）不清楚是否有原发性肝癌家族病史。32（32.0%）例有明确肝硬化史,68（68.0%）例不清楚或无明确肝硬化史。最常见的发现方式是上腹痛59例（59.0%）,患者可出现不同的临床症状,主要症状包括:腹痛、发热、乏力、消瘦、腹胀、食欲减退、呕血及黑便、腹泻等症状,其中最多见的是腹痛65例（65.0%）,其次为消瘦42例（42.0%）。体征方面肝脏肿大、腹部包块最为常见为40例（40.0%）;其次是肝区叩击痛33例（33.0%）,其他体征分别为:肝硬化体征29例（29.0%）;黄疸24例（24.0%）;腹水22例（22.0%）;肝外转移体征14例（14.0%）;伴癌综合征11（11.0%）。影像学检查结果提示:55例（55.0%）块状型,32例（32.0%）结节型,13例（13.0%）弥漫型,影像学分型与afp表达具有显着统计学差异。有56例患者进行了病理分型,其中36例（64.3%）为肝细胞型,15例（26.8%）胆管细胞癌型,5例（8.9%）混合细胞型,病理学分型与afp表达具有显着统计学差异。实验室检查方面发现甲胎蛋白（afp）阳性率为79.0%,青年患者的年龄与afp的表达无统计学意义,而afp的阳性率男性要高与女性。丙氨酸氨基转移酶（alt）和天门冬氨酸氨基转移酶（ast）都可升高,alt的敏感性要高于ast。乙肝肝炎标志物检测显示小三阳患者最多有67例（67.0%）,其次是大三阳患者24例（24.0%）,表面抗原及核心抗体阳性者5例（5%）。乙肝病毒dna呈阳性者78例（78.0）。治疗方面只有24例进行了手术切除治疗,仅1例选择肝脏移植治疗,手术治疗率只有25.0%,大部分患者选择了介入及内科保守治疗。结论:青年人原发性肝癌在性别方面男性远远多于女性,同时患者数量随着年龄的增长而增加。青年人原发性肝癌最主要病因为hbv感染,肝癌家族史及长期酗酒也起重要作用;绝大部分患者未进行规范的抗病毒治疗,诊断时多处于癌症中晚期,手术切除率很低。青年人原发性肝癌最常见的发现方式是上腹痛,常见的临床症状为腹痛、消瘦、腹胀;而常见的体征是腹部包块、肝区叩击痛、肝硬化体征;影像学分型中以块状型最多见;病理学分型中以肝细胞型最常见。青年人原发性肝癌HBV-DNA呈阳性者明显高于阴性者;大部分患者出现转氨酶升高,但ALT敏感性要高于AST;小三阳患者明显多于大三阳患者,说明小三阳患者并不是病情稳定,不需要治疗,其实小三阳患者易发生癌变。AFP对诊断青年人原发性肝细胞癌的价值较大;AFP表达受性别、病理类型、影像类型等因素影响;在35岁以下原发性肝癌患者中,AFP表达在各年龄段中无差异。
宋政军,黎庶熙[2]（1994）在《青年人原发性肝癌（附34例分析）》文中研究表明青年人原发性肝癌早期临床表现缺乏特异性,病程短,转移早,加上警惕性不高,临床上容易漏诊和误诊.因此,本文将我院1976～1990年收治的30岁以下青年人原发性肝癌34例加以分析,并探讨其临床特点.
岳亚军,潘志刚,何琳,温巧生[3]（2001）在《青年人原发性肝癌21例分析》文中研究表明
杜成友,杨祖奎,王洪林,黄平,王济明,罗亿治,刘启富,马绍华[4]（2000）在《青年人肝癌24例分析》文中认为目的 分析青年人肝癌的临床和病理特点 ,探讨改善青年人肝癌疗效的途径。方法 将我科 1993年 1月至 1998年 12月收治的原发性肝癌 2 5 3例划分为年龄≤ 35岁和 >35岁的青年人组及成年人组。从男女性别比、肝癌类型 （单结节、多结节、巨块型、弥漫型 ） ,HBs Ag阳性率 ,脾大 ,腹水 ,门静脉癌栓 ,AFP≥ 40 0μg/ml,手术切除率及存活率等方面进行对比分析。结果 青年人组男女性别比为 2 3∶ 1,成年组为 7.2∶ 1;青年人组与成年人组弥漫性肝癌 （13% ,6 % ） ,HBs Ag阳性率 （88% ,46 % ） ,脾大 （6 2 .5 % ,33% ） ,腹水 （33.3% ,16 % ） ,门静脉癌栓 （46 % ,2 2 % ） ,AFP>40 0μg/ml（38% ,17% ） ,手术切除率 （2 5 % ,14% ）相比较有显着性差异（P<0 .0 5 ） ;青年组仅 1例存活超过 5年 ,成年组有 5例存活超过 3年以上。结论 青年人肝癌恶性程度及背景肝病严重程度均高于成年人 ;对 HBs Ag阳性青年人 ,尤其是男性应定期检测 AFP和 B超 ,以获得早期发现。并强调术前测定肝脏储备功能。
黄耀宁,黄耀中[5]（1997）在《青年人原发性肝癌误诊20例分析》文中研究指明对青年人原发性肝癌误诊２０例进行分析，发现青年人ＰＨＣ误诊率高，占同期患者６０．６％，且主要误诊为消化道常见病、多发病。误诊原因主要是对ＰＨＣ特殊的临床表现认识不足及对地区性的高危因素重视不够。
陈椿[6]（2021）在《免疫球蛋白和补体在HBV相关肝病中的差异及与肝癌临床病理特征相关性研究》文中提出目的:探讨免疫球蛋白和补体在HBV相关肝病患者中的差异性,同时分析其与肝癌临床病理特征相关性,为评估患者病情和指导临床治疗提供参考。方法:（1）回顾性分析2016年1月1日-2019年9月30日期间初次在右江民族医学院附属医院住院的310例HBV相关肝病患者的临床资料,其中慢乙肝组111例,乙肝肝硬化组98例,原发性肝癌组101例。收集上述各组病例的免疫球蛋白和补体结果,比较分析免疫球蛋白和补体在不同HBV相关肝病患者中的差异。（2）回顾性分析同时期在外科住院并行肝癌切除手术的106例原发性肝癌患者临床资料。收集全部患者的免疫球蛋白和补体结果、临床情况、病理特征,按临床情况和病理特征因素分组,分析免疫球蛋白和补体与肝癌临床病理特征的相关性。结果:（1）慢乙肝组、乙肝肝硬化组、原发性肝癌组三组患者血清中的Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4含量差异均有统计学差异（P<0.01）。乙肝肝硬化组的Ig A、Ig G、Ig M含量均高于慢乙肝组和原发性肝癌组（P<0.01）,而慢乙肝组和原发性肝癌组Ig A、Ig G、Ig M含量差异无统计学意义（P>0.05）。原发性肝癌组C3、C4含量高于慢乙肝组和乙肝肝硬化组（P<0.01）,而乙肝肝硬化组的C3、C4含量又低于慢乙肝组（P<0.01）。（2）血清Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4水平在不同性别、AFP组中比较差异无统计学意义（P>0.01）。在HBs Ag阳性组和阴性组比较中,补体C3在阳性组水平小于阴性组,差异有统计学意义（P<0.01）,其余指标比较无统计学意义（P>0.05）。Ig A、Ig G水平和年龄呈正相关（P<0.05）,Ig M、C3、C4和年龄无相关性（P>0.05）。（3）在有门脉癌栓和无门脉癌栓组中Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4的水平差异无统计学意义（P>0.05）。补体C3和C4在肿瘤>5cm组中的水平大于肿瘤≤5cm组,差异具有统计学意义（P<0.01）,其余指标比较无统计学意义（P>0.05）。补体C3在有肝硬化组中的水平低于无肝硬化组的水平,差异具有统计学意义（P<0.01）,其余指标比较无统计学意义（P>0.05）。Ig A、Ig G、Ig M和BCLC分期无相关性（P>0.05）,补体C3、C4水平和BCLC分期呈正相关（P<0.01）,Ig G水平和分化程度呈负相关（P<0.05）,补体C3水平和分化程度呈正相关（P<0.05）,Ig A、Ig M、C4和分化程度无相关性（P>0.05）。结论:（1）HBV相关肝病患者的免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平随着肝脏病变的加重而升高;而补体C3、C4水平随着肝脏病变的加重而降低,在原发性肝癌中表现出升高趋势,其具体机制可能与补体对肝癌细胞的免疫抑制有关。（2）免疫球蛋白和肝癌临床病理特征无明显相关性,而补体水平和肿瘤大小、分化程度、BCLC分期存在正相关性,对于评估肝癌患者中的抗肿瘤免疫功能和病情具有一定临床意义。
二、青年人原发性肝癌21例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、青年人原发性肝癌21例分析（论文提纲范文）
（1）100例35岁以下原发性肝癌临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般结果 |
| 2.2 临床表现及辅助检查 |
| 2.3 影像学分型 |
| 2.4 病理学分型 |
| 2.5 实验室检查 |
| 2.6 不同的治疗方法 |
| 3 讨论 |
| 3.1 青年人原发性肝癌性别差异 |
| 3.2 青年人原发性肝癌年龄分布特征 |
| 3.3 个人史、既往史、家族史及肝硬化史 |
| 3.4 临床表现 |
| 3.5 影像学分型 |
| 3.6 病理学分型 |
| 3.7 实验室检查 |
| 3.8 原发性肝癌不同的治疗方法 |
| 4 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 原发性肝癌诊断概述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间发表的学术论文 |
（4）青年人肝癌24例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 青年人肝癌恶性程度高于成年人 |
| 3.2 对HBsAg阳性青年男性, 应定期检测AFP和B超检查 |
（6）免疫球蛋白和补体在HBV相关肝病中的差异及与肝癌临床病理特征相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 免疫球蛋白和补体在HBV相关肝病中的差异 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 资料收集 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 HBV相关肝病患者分布情况 |
| 2.2 三组患者的一般资料比较 |
| 2.3 三组患者免疫球蛋白和补体的差异 |
| 3 讨论 |
| 3.1 免疫球蛋白IgA、IgG、IgM在HBV相关肝病中的对比分析和意义 |
| 3.2 补体C3、C4在HBV相关肝病中的对比分析和意义 |
| 4 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 第二部分 免疫球蛋白和补体与肝癌临床病理特征的相关性 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 资料收集 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床资料情况 |
| 2.2 病理特征情况 |
| 2.3 免疫球蛋白和补体与肝癌临床情况相关性 |
| 2.4 免疫球蛋白和补体与肝癌病理特征相关性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 免疫球蛋白和补体与肝癌临床情况相关性分析 |
| 3.2 免疫球蛋白和补体与肝癌病理特征相关性分析 |
| 4 不足与展望 |
| 5 结论 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 综述 细胞信号转导通路与肝癌相关性研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
四、青年人原发性肝癌21例分析（论文参考文献）
- [1]100例35岁以下原发性肝癌临床分析[D]. 卢志勇. 广西中医药大学, 2016(05)
- [2]青年人原发性肝癌（附34例分析）[J]. 宋政军,黎庶熙. 现代肿瘤临床, 1994(03)
- [3]青年人原发性肝癌21例分析[J]. 岳亚军,潘志刚,何琳,温巧生. 现代诊断与治疗, 2001(S1)
- [4]青年人肝癌24例分析[J]. 杜成友,杨祖奎,王洪林,黄平,王济明,罗亿治,刘启富,马绍华. 肝胆外科杂志, 2000(03)
- [5]青年人原发性肝癌误诊20例分析[J]. 黄耀宁,黄耀中. 右江民族医学院学报, 1997(01)
- [6]免疫球蛋白和补体在HBV相关肝病中的差异及与肝癌临床病理特征相关性研究[D]. 陈椿. 右江民族医学院, 2021(01)
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