（白银市第一人民医院；甘肃白银730900）
摘要：目的对于精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用进行分析和探讨。方法选取我院2016年7月～2017年7月收治的风湿免疫性疾病的患者100例进行护理，按照数字抽签法分为两组，对照组进行常规护理管理，观察组进行精细化护理管理，评价两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理质量评分为（99.6±0.3）分，对照组患者的护理质量评分为（92.1±0.2）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度和对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论风湿免疫性疾病采用精细化护理管理可以显著提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。
关键词：精细化管理；风湿免疫性疾病；护理；应用
中图分类号：R473.5文献标识码：A
风湿免疫性疾病是结缔组织病、风湿性关节、骨关节病的统称，风湿常发生人体常见关节、肌肉以及骨骼周边组织中，发病时患者多为系统性损害，行动不便，这对患者的身体健康与生活质量造成巨大的影响。对于风湿免疫病病症的复杂性，要求医院在患者治疗过程中提供精细化的护理服务，这样不仅能够提高患者的生活水平，还能获得患者的满意度。为此，我院在风湿免疫性疾病患者的护理中使用了精细化管理策略，取得了良好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2016年7月～2017年7月收治的风湿免疫性疾病的患者100例进行护理，所有患者均自愿签署知情同意书，经检查均符合风湿免疫性疾病的诊断标准，按照数字抽签法分为两组，每组50例，对照组男21例，女29例，年龄36～67岁，平均年龄（56.2±6.6）岁，观察组男20例，女30例，年龄37～68岁，平均年龄（56.3±6.9）岁，比较两组患者的基础资料之间差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理管理模式，在此基础上观察组采用精细化护理管理模式，具体包括：（1）增强精细化护理管理意识。所谓精细化护理管理，即在科学理论指导的前提下，将“精细”作为特征，以统筹合作方式提升整体服务质量。（2）增强护理人员业务能力。精细化护理管理模式要求护理人员具备专业护理知识、操作技能。因此，医院应增强护理人员职业道德教育，并改善其工作态度，加强护理理论知识、操作技能方面培训。医院应根据风湿免疫性疾病护理特点，以中医护理知识作培训重点，如在熏蒸护理期间应严密观察患者有无心率加快、胸闷等副作用，派遣专人守护，一旦出现上述症状，立即停止熏蒸治疗，并叮嘱其多饮水，必要时予以静脉补液处理。同时，根据季节不同调节熏蒸时间，避免胸闷、风寒等问题。（3）增强护理工作流程规范性。在风湿免疫性疾病护理中，科室高层管理人员应就日常护理工作内容进行讨论、分析，包括发放口服药物程序、风险防范机制、交接工作程序等。根据本病护理特征、工作量，规范护理人员岗位职责、工作流程，确保护理人员工作流程有章可循，并方便考核。（4）增强护理质量考核管理。设立专门质量考核小组、护理风险预警小组、护理操作培训小组等组织，而质量考核小组成员应由科室骨干人员担任，定期考核工作人员护理服务质量、病患满意度等，并将考核结果与工作人员晋级、奖金等挂钩。同时，设立奖惩分明的护理管理制度，督促护理人员出色完成本职工作。
1.3评价指标
采用医院自行制定的满意度调查问卷表对患者进行调查，发放100份，收回率为100.0%，护理满意度分为三个等级，满意：患者的病情得到明显的改善，护理人员的护理服务符合患者的需求；较满意：患者的病情基本改善，护理人员的护理服务基本符合患者的需求；不满意：患者的病情没有改变，护理人员的护理服务不符合患者的护理需求。护理满意度等于满意度和较满意度之和。对患者的护理质量进行评分，满分为100分，评分越高说明护理人员的护理质量越高。
1.4统计学方法
本文记录的数据均录入到统计学软件SPSS19.0进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的护理质量评分为（99.6±0.3）分，和对照组患者的护理质量评分为（92.1±0.2）分相比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为100%，和对照组护理满意度为78%相比有显著性差异（P＜0.05）。
3讨论
风湿免疫性疾病，为临床多发病，发病原因多种多样，意外创伤、生活环境差、体质差、孕产期间护理不当、微循环异常、药物刺激等都可能引发该病。疾病治疗期间配合优质护理方法可优化护理效果，改善患者生活质量。精细化管理，是一种全新护理管理模式，主张优化护理的各个环节，简化护理流程，明确分工，提升护理质量，避免护理不当导致危险因素对患者的临床治疗、康复造成不良影响。在临床护理中应用精细化管理流程一直是各科医护人员的共同追求，但应用方法、应用效果，一直存在很大争议。本文中对我院收治的风湿免疫性疾病的患者100例进行护理管理，结果表明，观察组患者的护理质量评分为（99.6±0.3）分，对照组患者的护理质量评分为（92.1±0.2）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度和对照组相比有显著性差异（P＜0.05）。说明采用精细化护理管理风湿免疫性疾病的患者有利于护理人员护理质量和护理满意度的提高，确保护理人员对患者进行高水平的护理服务，建立良好的护患关系，有助于患者病情的好转。因此，精细化护理管理应用于风湿免疫性疾病患者中有利于患者身体的恢复，降低护患之间纠纷事件的发生，提高护理人员的专业护理水平和护理质量。
综上所述，风湿免疫性疾病采用精细化护理管理可以提升护理人员的护理水平和职业素养，进而提高护理人员对患者的护理服务水平，可在临床上应用。
参考文献：
[1]刘秋玉,李晓兰,卢在超,胡国英,康雪琴,蒋楠.精细化管理在风湿免疫性病症护理中的应用效果评价[J].检验医学与临床,2016,13(06):809-810.