（中国石化胜利油田西城社会化协调服务中心东营汽修社区卫生服务中心，山东东营257000）
摘要：目的：探讨依托信息化平台进行护理岗位管理的实践与成效。方法：将护理岗位管理模型导入信息化平台，采用前后对照试验，比较应用信息化护理岗位管理前后护理队伍的稳定性、护士核心能力、病人满意度和护士自身满意度的差异性。结果：实施信息化护理岗位管理后，护士离职率逐年下降，病人满意度和护士满意度均升高，护士核心能力总分和各维度得分均高于应用前，且护士对岗位管理模式有较高的认同度。结论：依托信息化管理平台进行护理岗位管理，使护理人员配置更加系统化，培训方法科学化，绩效考核标准化，促进了科学管理水平的提高。
关键词：护理管理；岗位管理；信息化平台；能级管理；绩效考核
引言
近年来发现医院信息化建设进展比较缓慢，主要影响因素为医院领导对信息化管理的认识和重视程度不够，医院整体改善信息系统能力欠缺，护理信息设计人才缺乏，信息化管理制度建设不完善等。因此解决这些问题，加快医院信息化建设势在必行。2017年来，我院实施多项信息化管理整改策略，这对促使护理工作开创新局面具有重要意义。现将我院加强信息化管理前（2016年1月-12月）与加强信息化管理后（2017年1月-12月）护理服务质量的变化情况介绍如下。
1对象与方法
1.1研究对象某市人民医院是1所集医疗、教学、科研为一体的综合三级甲等医院，现有床位2027张，注册护士1500余人。选取内科、外科、妇科、儿科、重症科、急诊科、手术室和供应室、心肺诊疗中心护士506名为研究对象，其中女494名，男12名；年龄24~51（34.67±8.24）岁；学历：研究生4名，本科276名，专科217名，中专9名；职称：副主任护师16名，主管护师176名，护师190名，护士124名。纳入标准：①在某市人民医院工作的执业注册护士；②在临床一线从事护理工作至少1年。排除标准：门诊护士、返聘及在机关、后勤工作以及不愿参加本研究者。
1.2方法
1.2.1网络培训平台和能级管理系统
管理员根据不同能级护士培养方案，定期上传培训计划、培训通知、课件、视频、案例和试卷，并进行人机对话考核。护士在规定时间内登录信息平台后，选择对应课程学习，系统自动签到并记录学习时间。进行能级晋升时，护士在电脑系统内提出申请，护理部进行资格审核并签署意见，审核通过者上传能级手册及附件，护理部逐项审批，实现无纸化管理。
1.2.2注重信息化技术应用，促进课程教学设计优化
针对护理实训课程的信息化教学工作，相关专业学校和教师要提升对于信息化教学的认识，强化信息化技术手段在专业课程教学中的应用。从信息技术发展及在教学中的作用、教学设计基本原理与方法、课堂教学改革等多方面把握信息化教学设计的基本内涵，以及在现代教学课堂上的重要作用及发展方向。要明确，信息化教学设计的基本作用是从静态的内容表述，转变为动态的活动设计，让解读教材变为引导学生自主学习，让课堂充满活力、兴趣和求知期望；从关注结果评价，转变为重视能力和过程评价，关注学生学会学习、学会解决问题和综合素质提升。教师应通过教学设计，以学生为中心，将教材内容从灌输转化为主动吸收。信息化教学的基本趋势是构建虚实融合平台、提升信息化的学习能力、培养个性差异的学习者，建议护理实训课程教师积极采用问题引导式教学、情景化教学、翻转课堂、对分课堂等多种教学方式，适应当今多样化的学习需求。通过多方面优化课程教学设计，促进整体护理实训课程信息化教学成效提升。
1.2.3动态监控,及时发现问题并进行整改
护理部可随时对全院各级护理人员岗位技能考核情况进行查阅、分析、汇总,及时发现全院三基培训中存在的问题,分析出全院护理人员操作中存在的共性问题和个性问题。对全院的共性问题和薄弱环节,操作培训人员在进行培训时重点指出并重点训练;对个性问题,培训人员可以针对该科室进行特别培训和指导。
护士长及护理部三基操作考核组均可以利用系统对操作中存在的问题进行汇总分析。科室护士长通过系统对本科室三基汇总,就能看到本科室护士操作出错的次数和原因。护士长根据总结可以有的放矢地对护理操作中出现的问题进行纠正、整改。
1.2.4绩效考核系统
护理绩效包括工作量绩效与岗位绩效两部分，前者占65%，后者占35%。工作量绩效由信息软件自动核算，月度工作量绩效的构成：（绩效总点数×点单价-直接成本）×关键业绩指标，绩效总点数=执行点数+协作点数+服务量点数=执行点数+（对应的医生执行点数×协作系数）+（服务量点数×科室风险等级系数）。其中，执行点数为护理人员完成的可收费的项目点数汇总，协作点数是护理协助医生完成的工作点数，服务量点数在病区由当月实际占床日数和出院人次构成。岗位绩效与科室风险等级、技术难度、护士能级、夜班强度、工作质量、满意度相关联。
1.2.5促进护理实训考核信息化，促进整体信息化
在教学管理中的应用为切实提升护理实训考核的科学性，可以尝试实施信息化考核方案，在护理实训考核中，引入信息化考核系统，组织学生上机考试，将上机实训和临床模拟实训结合起来，切实提升考核的信息化水平。同时，借助信息化考核模式应用，还能够促进学生信息化素养，切实提升学生护理信息化管理和应用能力。
2结 果
2.1加强信息化管理前后护理质量的变化情况加强信息化管理后护理操作技能合格率、护理文书书写合格率均较加强信息化管理前明显提高，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2加强信息化管理前后患者满意度变化情况加强信息化管理后患者对护理服务技术、护理服务态度、健康宣传教育等满意度均明显提高，具有统计学意义（P＜0.05）。
结语
随着全国护士岗位管理研究的不断深入，各大医院不断进行新领域的探索，如动态岗位管理体系的建立、要素计点法在护理岗位价值评估中的应用、岗位绩效指标的建立等，提示护理管理者，在护士岗位管理的道路上没有最好的管理方法，只有不断完善、越来越精细化和科学化的管理模式，在大数据时代，如何将岗位管理与信息化手段有效整合是护理管理的重要部分。
参考文献
[1]郑晓燕，王亚亚，万巧琴，等.北京市三级甲等医院护理岗位设置现状调查及分析[J].护理管理杂志，2014,14（9）：626⁃627.
[2]王香莉，张才慧，刘玲玉，等.多种信息化平台在新入职护士培训中的应用与效果[J].中华护理杂志，2017，52（增刊）：69⁃71.
[3]邝美华,宋文娟,陈菊.信息化背景下高职护理学基础实训中多种教学方法融合教学的探讨——以留置导尿术为例[J].卫生职业教育,2018,36(22):87-89.
[4]曾小东，范敏，陈忠燕，等.护理信息化建设的现状及其影响因素分析[J].中国卫生事业管理，2013，30(6):416-418.