华宁县人民医院云南华宁652899
《中国医学人文》18年2月
【摘要】目的：观察评价针对性护理用于小儿肺炎护理中的效果。方法：研究对象为78例小儿肺炎患者，分析其临床资料，并针对性实施不同护理方法，评价不同护理方法应用后效果。结果：观察组患者的护理效果、护理满意评分、住院时间以及体温恢复正常时间与对照组相比，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理用于临床小儿肺炎护理中，可显著提高小儿肺炎症状改善效果。
【关键词】针对性护理；小儿肺炎；呼吸道病变
小儿肺炎在儿童幼儿群体中比较多发常见，多出现于冬春寒冷季节，因病毒或细菌而引发肺部感染，患儿表现为呼吸困难、咳嗽发热等，若治疗不及时，病情会恶化危及患者的生命健康[1]。但小儿治疗过程中，多会出现配合不佳情况，影响疾病治疗效果。为研究针对新护理在小儿肺炎护理中的应用价值，本次研究中，观察小儿肺炎实施针对性护理效果，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院从2015年9月到2016年5月收治的78例小儿肺炎患者，按照随机数字法分为两组，对照组38例，男22例，女16例，年龄为0.4-8.6岁，平均年龄为（3.5±1.2）岁，观察组40例，男25例，女15例，年龄为0.3-8.5岁，平均年龄为（3.2±1.5）岁。两组研究对象经经检查均无其他疾病以及既往病史，对比分析两组患者的一般数据资料，无差异（P＞0.05），可用作研究。
1.2方法
两组均先接受消炎药物治疗，对照组做常规护理，保持病房内温度湿润，减少咳嗽，保证患儿足够的休息，并定时帮助患儿顺利排痰；观察组在常规护理基础上，结合针对性护理，具体内容：①保证患儿足够的饮水量，最佳饮水量为80-100mL/kg·d；保持卧床休息，若患儿病情严重，应尽量保持安静，不要进行剧烈运动；②饮食方面，患儿可摄入流食或半流食，保证获得做的营养，若发现患儿体温升高，提供一定比例补液，饮食方面禁食油腻、辛辣、生冷、高蛋白类食物，禁止食用胃酸、冷涩食物；③排痰护理，增加肺泡通气量，减少或避免二氧化碳潴留和缺氧发生，保持呼吸道顺畅，及时排出呼吸道分泌物，通过叩击患儿背胸部，辅助翻身、雾化吸入等方式；④为患儿提供舒适、安静的病房环境，而且可以将病房布置成充满卡通色彩的环境，因患儿年龄小，舒适温馨且富有卡通色彩的环境会给患儿造成积极的影响，提高治疗依从性，有利于提高患儿肺炎治疗效果。
1.3观察指标
统计两组患者的治疗效果、护理满意度、住院时间及体温恢复正常时间。临床护理效果评价[2]：显著改善：患儿体温恢复正常，无咳嗽，肺部湿罗音消失；改善：体温逐渐恢复正常，偶尔有咳嗽，肺部湿罗音基本消失；无效：体温较高，出现频繁咳嗽，肺部湿罗音存在。有效率为显著改善率与改善率之和。根据我院自制的调查问卷表进行调查，调查内容分别为：护理人员过程中态度、行为、状态、质量及护患关系，每项满分20分，满分100分，低于60分，则判定为不满意，大于60分，则判定为满意；若大于90分，则表明非常满意。
1.4统计学分析
本次试验统计采用SPSS18.5软件分析，实验计量数据用均数加减表示，配对用t检验，计数资料用率表示，配对用x2检验，数据间差异有统计学意义以P＜0.05表示。
2结果
2.1护理效果评价
对照组38例，显著改善12例，改善15例，无效11例，有效率为71.1%，观察组40例，显著改善22例，改善17例，无效1例，有效率为97.5%，观察组有效率水平优于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2统计两组患者的护理满意评分、住院时间以及体温恢复正常时间
对照组护理满意评分、住院时间、体温恢复正常时间分别为（81.10±2.10）分、（8.42±3.25）d、（3.85±0.87）d，观察组则分别为（98.30±1.42）分、（5.00±2.09）d、（2.30±0.33）d，观察组患者的护理满意评分、住院时间以及体温恢复正常时间与对照组相比，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
小儿肺炎为一种儿科常见的呼吸道系统疾病，多是因先天或后天感染感染细菌、病菌而得，发病后患儿主要临床症状为肺部固定湿罗音、呼吸咳喘等。该病情容易反复发作，且极易诱发相关并发症，再加上病情发展快，若治疗不及时，可能会诱发心力衰竭，威胁患儿的生命健康[3]。但小儿不同于成年，自制力差，护理以及护理实施过程中，容易出现治疗不依从、不配合的情况，影响治疗效果。因此，临床认为可在护理实施过程中，结合有目的的针对性护理，促患儿身体康复。
针对性护理是结合患儿的具体情况，以患儿及家属需求为护理工作重心，针对性适合科学具有可实践意义的护理方案，提高整理护理实施水平。而常规护理方法则是以大众病患为依据制定的护理方案，并未考虑到患儿的具体情况以及家属的焦虑需求。饮食方面，针对性护理提供容易消化、高热量及富含维生素的半流食或流食，容易被患儿吸收消化，保证患儿足够的营养，有利于患儿身体健康的恢复。同时针对性护理考虑到患儿的呼吸道分泌物排出困难问题，从下往上叩击患儿的胸背部，实施雾化吸入治疗，辅助临床治疗，提高临床治疗效果[4]。本次研究结果表明，观察组实施针对性护理后，护理有效率、护理满意评分均明显优于对照组常规护理，而住院时间以及体温恢复正常时间均明显少于对照组，表明针对性护理实施对于改善患儿临床症状效果更为显著。
综上所述，小儿肺炎实施针对性护理干预，改善患儿的临床症状效果更为显著，可提高患儿临床治疗效果，具有广泛的临床应用价值。
参考文献
[1]施晓燕.优质护理应用于小儿肺炎的效果观察[J].临床医药文献杂志（电子版），2015,2（33）：6883.
[2]关会.综合护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的效果评价[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016,4（15）：114-115.
[3]张佳敏.80例小儿肺炎恢复期经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗后的临床观察及护理[J].内蒙古中医药，2014,33（33）：8-9.
[4]董丰联，曹丽慧，许雪书，等.头孢呋辛钠序贯治疗和系统性护理用于小儿肺炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2015,8（20）：87-88.