梁施慧刘伟峰
(广州市越秀区黄花岗街社区卫生服务中心510000)
【摘要】目的:探究参附注射液治疗休克的机制。方法:12只SD大鼠随机分为3组,生理盐水对照组、低剂量参附注射液组(5ml/kg)、高剂量参附注射液组(10ml/kg),腹腔注射给物。给药5min后,各组舌下静脉注射内毒素10mg/kg,建立感染性休克SD大鼠模型,分别于内毒素注射30、60、90、120分钟后测耳廓微循环血液灌注量(PU),运动血细胞浓度(CMBC)、血细胞运动速率(V)值。结果:注射内毒素后,相对于生理盐水对照组,低、高剂量参附注射液组的PU下降趋势均显著减小(P<0.05)、对CMBC及V有显著的升高作用(P<0.05)。结论:参附注射液能显著改善内毒素感染性休克SD大鼠的微循环。
【关键词】参附注射液休克内毒素微循环
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)25-0164-02
【Abstract】Objective:ToexploretheMechanismforthetreatmentofshockofShenfuinjection.Methods:12SDratswererandomlypidedintocontrolgroupofnormalsaline,lowdoesgroupofShenfuinjection(5ml/kg),highdoesgroupofShenfuinjection(10ml/kg),intraperitonealinjection.Fiveminuteslater,sublingualveininjectionofendotoxin10mg/kg,buildamodelofsepticshockofSDrats.30、60、90、120minuteslater,PU,CMBC,Vweremeasured.Results:aftertheinjectionofendotoxin,Comparedwithsalinecontrolgroup,declineofPUoflowandhighdosegroupofShenfuinjectionweresignificantlydecreased(P<0.05).CMBCandVweresignificantrisedinlowandhighdosegroupofShenfuinjection.Conclusion:ShenfuinjectioncansignificantlyimprovethemicrocirculationofendotoxinofsepticshockofSDrats.
【Keywords】Shenfuinjection;Shock;endotoxin;microcirculation
参附注射液在临床中常用于各型休克的治疗,但其详细的抗休克机制鲜有报道。休克的发生与微循环障碍有密切关系,本研究拟通过观测参附注射液对感染性休克SD大鼠微循环的影响,探究其抗休克的可能机制,现报道如下。
1资料与方法
1.1药物及动物参附注射液(雅安三九药业有限公司,10ml/支);内毒素(Sigma公司,100mg/支)。SD大鼠,普通级,由南方医科大学实验动物中心提供。
1.2实验方法及观察指标SD大鼠随机分为3组,每组4只,分别为生理盐水对照组(5ml/kg),参附注射液低剂量组(5ml/kg)、高剂量组(10ml/kg),腹腔注射药物。给药5min后,各组舌下静脉注射内毒素10mg/kg,建立感染性休克SD大鼠模型,内毒素注射30、60、90、120min后测耳廓微循环血液灌注量(PU),运动血细胞浓度(CMBC)、血细胞运动速率(V)。
1..3统计学方法两组间采用t检验,多组间检验采用方差分析。
2结果
2.1参附注射液对SD大鼠耳廓微循环血液灌注量(PU)的影响注射内毒素后,各组SD大鼠耳廓微循环PU均明显下降;相对于对照组,低、高剂量参附注射液组的PU下降趋势均显著减小(P<0.05)。详见表1。
表1参附注射液SD大鼠PU的影响(x-±s)
注:与对照组比较,*P<0.05
3讨论
休克是各种致病因子作用于机体引起的急性微循环衰竭,其特点是微循环障碍、重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍,由此引起的全身性危重的病理过程[1]。
参附注射液在临床中常用于休克的治疗[2-5],但其做为中成药,详细的治疗机制鲜有报道。为了探究参附注射液治疗休克的机制,本研究通过给SD大鼠注射内毒素建立感染性休克模型,观察参附注射液对感染性休克SD大鼠微循环血液灌注量、运动血细胞浓度及血细胞运动速率等微循环相关指标的影响,进而探究其治疗休克的可能机制。结果表明,参附注射液可降低感染性休克SD大鼠微循环血液灌注量,而对运动血细胞浓度及血细胞运动速率则有显著的升高作用。即参附注射液可显著改善内毒素感染性休克SD大鼠的微循环。
本研究表明参附注射液可显著改善微循环,而微循环的改善对休克的治疗有非常重要的作用。因此,临床中参附注射液治疗休克的药效作用可能是通过其改善微循环实现的。
参考文献
[1]金惠铭.病理生理学.人民卫生出版社,2002:122.
[2]戴春钦,雷利华,蔡碧芬.参附注射液治疗脓毒症休克20例临床观察[J].河北中医,2014,03:418-419.
[3]熊利红,秦丹梅.参附注射液治疗休克临床观察[J].中国中医急症,2013,01:156.
[4]吕国焰,卓道勤,熊尚全,闵磊,乔宋璇.参附注射液对感染性休克患者氧代谢的影响[J].江西中医学院学报,2013,01:30-32.
[5]DellingRP,LeveMM,CarletJM,etal.SurvivingSepsisCampaign:Internationalguidelinesformanagementofseveresepsisandsepticshock:2008[J].IntensiveCareMedicine,2008,34(1):17-60.