论文摘要
背景：临床上部分具有典型反流症状的胃食管反流病(GERD)患者,经内镜检查为反流性食管炎(RE)或非糜烂性反流病(NERD),给予抑酸剂PPI正规治疗,但疗效欠佳,进一步行24 h食管pH监测及24 h食管胆汁监测,发现此类患者24 h食管pH监测呈阴性,而24 h食管胆汁监测呈阳性,证实为十二指肠胃食管反流(DGER),临床上治疗胆汁造成黏膜损伤的药物甚少。导师田耀洲教授采用胆胃方加减治疗,效果显著,为进一步证实其疗效,我们开展了本课题的研究。目的：探讨胆胃方治疗十二指肠胃食管反流(DGER)肝胃不和证的疗效。方法：对40例DGER肝胃不和证患者随机分配入治疗组、对照组,每组20例。治疗组给予胆胃方,水煎服,每日一剂,早晚分服；对照组予枸橼酸莫沙必利5mg,3次/日,餐前口服,铝碳酸镁1g,3次/日,餐后1h嚼服。记录治疗前后证候积分,并复查24 h食管胆汁监测,其中RE患者复查胃镜。观察治疗4周后证候积分改善情况及24h食管胆汁监测、胃镜下RE的改变。结果：治疗4周后,治疗组治愈率15.0%,显效率50.0%,总有效率95.0%；对照组治愈率5.0%,显效率25.0%,总有效率85.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。两组证候总积分均显著改善(P<0.01),治疗组改善更明显(P<0.05)。两组治疗后24h食管胆汁监测均有显著改善,治疗组改善更明显(P<0.05)。结论：胆胃方治疗十二指肠胃食管反流肝胃不和证疗效显著。
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标签：胆胃方论文; 十二指肠胃食管反流论文; 肝胃不和证论文; 疗效观察论文;