溃疡性结肠炎中医辨治理论模型的重构与初步确证

论文摘要

研究背景:当前中医药学科发展进程缓慢,一方面中医对外交流与推广的现代化进程、国际化进程举步惟艰,一方面中医学行业内的发展速度也较慢、发展模式偏向于“个人式”、“小作坊式”,不同研究与临床实践的努力似乎很难形成一致的合力,原因出在哪里?将中医学与当前科学体系的发展模式进行比较后,本研究认为其中的症结之一可能是中医药本体科学性的现代诠释存在不足,尚缺乏相对统一的共同行业语言、行业规范,中医药学科理论认识与临床实践尚未能构建起统一的符合学科自身特点的自主运行“系统”。中医强调疗效是生命力所在,那么中医赖以取得疗效的辨治理论是否清晰明确呢?辨病、辨证、辨症之间的关系是否有行业共识,具体内涵如何?初步调研后认为,目前中医领域对此问题仍处于探讨之中,既往已有专家学者对辨病、辨证等的内涵及其关系问题进行了多角度阐述,提出了各自的理论见解,然而此方面专门的研究实践基本属于空白。溃疡性结肠炎是中医具有治疗优势的疾病,目前中医对其辨治认识同样存在着不规范、不一致的问题,历代丰富的相关理论与实践积累有待进一步充分挖掘和应用,辨证分型等方面的理论认识与临床实践存在一定程度的脱节。本研究即以溃疡性结肠炎的中医辨治为载体,细化和明确辨病、辨证、辨症之间的关系与临床功能定位,探索重构中医辨治(不仅是辨证论治)规律的理论模型,期望在中医药理论的现代诠释、提高中医行业领域的规范化程度方面积累经验。 研究目的:主要研究目的为重构和初步确证中医辨治溃结的理论模型;次要研究目的是建立中医专业认识的内容分析工具、探索中医专业认识主导下的数据分析过程与方法。 设计方案:第一阶段理论模型的构建采用内容分析法的文献研究设计方案,第二阶段理论模型的初步确证采用调查性研究方法。 第一阶段: 研究过程与方法:(1)文献研究对象:全面收集溃疡性结肠炎相关中医资料,包括古今的理论型与实践型资料;(2)抽取文献样本:诸类文献的整理、规范、分类与全选或抽样;(3)确定分析单元;(4)制定内容分析工具:建立以辨病、辨证等专业认识为核心类目的内容分析表,并进行一致性评测;(5)中医辨治认识的内容分析、定性与定量统计处理;(6)解释与比较,构建理论模型。 主要结果:(1)基本情况:总的分析文献299篇,其中理论型资料149篇,实践型资料150篇;现代综合医籍9篇(3.0%),名中医专著13篇(4.3%),期刊文献182篇(60.9%),古代医籍57篇(19.1%),本院既往病案38篇(12.7%);(2)古代文献的

论文目录

• 引言
• 立项背景的相关综述
• 综述一: 重构中医辨治理论模型的必要性探讨
• 综述二: 溃疡性结肠炎中医古今认识的综合分析
• 综述三: 数据挖掘、多元统计等方法在中医研究中的应用
• 研究方案
• 研究假说:
• 研究目标:
• 总体方案:
• 研究流程:
• 研究内容:
• 拟解决的关键问题:
• 预期成果:
• 特色与创新点分析:
• 第一阶段: 溃疡性结肠炎中医辨治理论模型的重构
• 第一部分: 资料与方法
• 一、全面收集溃疡性结肠炎相关中医资料
• 二、资料分类与规范整理
• 三、中医辨病辨证专业认识的内容分析
• 四、统计分析
• 第二部分: 过程与结果
• 一、目标文献的分类整理与抽样
• 二、目标文献资料的内容分析法评价
• 三、分析结果
• 第三部分: 讨论
• 一、内容分析法在中医专业认识系统评析中的应用
• 二、中医需要建立一个业内公认的统一辨治体系
• 三、溃疡性结肠炎中医辨治理论模型的重构
• 第二阶段:溃疡性结肠炎中医辨治理论模型的初步确证
• 第一部分: 研究方案设计
• 一、合格研究对象的确定
• 二、调查工具-临床病例调查表的设计
• 三、横断面调查的实施与质量控制
• 四、临床数据内在规律性的多维综合分析
• 第二部分: 过程与结果
• 一、研究对象的一般情况分析
• 二、中医辨病归属
• 三、辨证要素、病机要素
• 四、临床病证分类规律
• 第三部分: 讨论
• 1、“潜隐信息”需要高度重视
• 2、探索建立中医专业认识主导下的数据分析过程与方法
• 3、溃结中医辨治理论模型的初步确证
• 4、理论模型验证与确立的另一重要途径-治疗性观察
• 结语
• 一、研究进展与研究结论
• （一） 实现了中医辨治溃疡性结肠炎理论模型的初步重构
• （二） 探索性地细化和明确了中医辨病、辨证等的内涵与相互关系
• （三） 内容分析法的引入和应用
• （四） 探索了专业认识主导下的数据分析过程与方法
• 二、进一步研究设想
• （一） 大力发展中医辨病理论
• （二） 中医专业领域内容分析工具的改进
• （三） 开展更具代表性的临床调查性研究和临床验证与优化研究
• 附录一: 溃结中医辨治认识的内容分析表（部分）
• 附录二: 溃疡性结肠炎临床病例调查表
• 附录三: 多元统计聚类分析的程序与结果示例
• 附录四: 关联规则结果及术语对应表示例
• 参考文献
• 发表论文情况
• 致谢