论文摘要
血管瘤(Hemangioma,angioma),是多见于婴幼儿的先天性皮肤良性肿瘤。它好发于头面部、四肢等体表部位。传统分类法按结构将血管瘤分为毛细血管瘤(包括葡萄酒色斑和草莓状血管瘤)、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤几类。该分类方法仅依据疾病的临床症状和形态结构进行分类,不能揭示各类病变的细胞生物学特点。1982年Mulliken and Glowaki据血管内皮细胞生物学特性将先天性血管疾病分为血管瘤和血管畸形两类。 血管瘤的形成和发展机制目前尚不完全清楚,近年来随着细胞生物学及分子生物学的进展,细胞凋亡在其形成和发展中的作用越来越受到人们的重视。诸多学者证实血管瘤的形成是由于缺乏凋亡或者凋亡受阻引起的;而其消退也与凋亡有关。Survivin直接作用于Caspase,主要抑制Caspase3和Caspase7的活性,阻断细胞的凋亡过程;Survivin又可通过P21间接抑制Caspase3,阻止细胞凋亡。肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF related apotosis inducing ligand,TRAIL)或称凋亡素2配体(Apo 2 ligand,Apo2L),属于肿瘤坏死因子家族。TRAIL及其受体与结合器蛋白Fas及Caspase8形成死亡诱导信号传导复合物,进一步激活Caspase3。促进细胞凋亡。本课题采用免疫组化方法,检测56例血管瘤和血管畸形临床手术切除标本,旨在通过凋亡角度研究Survivin、TRAIL与血管瘤形成、消退的关系,并通过此为血管瘤新的治疗方法提供理论依据。 材料与方法 均为郑州大学一附院病理科2000年1月～2002年12月收集的手术切除皮肤血管疾病标本56例,男19例,女37例,其中血管瘤40例(增生期26例,消退期14例),血管畸形16例;所有标本均经病理证实。光镜下按Takahashi的标准进行分类。本论文分别使用兔抗人Survivin多克隆抗体、兔抗人TRAIL单克隆抗体,