论文摘要
目的:骨折愈合是一个非常复杂、特殊的创伤修复过程,有许多细胞因子参与。通过检测神经生长因子（nerve growth factor, NGF）及其受体（nervegrowth factor receptor ,NGFR）在骨折愈合过程的表达,探讨其对骨折愈合的影响及作用。进一步阐明坚固内固定后的骨折愈合方式。方法:用32 只白兔随机分为8 组（每组4 只）:对照组、1 天、3 天、5 天、7 天、14 天、21 天、28 天。制作右下颌骨骨折模型,立即行钛夹板固定,按分组时间处死动物,切取下颌骨,脱钙后制作骨组织切片,分别行HE染色和免役组化染色。显微镜下观察骨折的愈合情况和NGF、TRKA 及P75 的分布及表达,并行图像分析及统计。结果:各组动物骨折愈合好,骨折处只有颊侧和下缘有薄层的骨痂,舌侧没有骨痂。骨断端在7 天时就基本愈合,愈合的方式是以裂隙性骨愈合为主。骨折断端主要以膜性成骨为主,同时伴有少量的软骨化骨。NGF 在骨折过程中表达阳性,3-5 天达到高峰,在未骨折组也有表达;TRKA 和P75在骨样细胞表达阳性,7 天左右达到高峰。结论:坚固内固定的应用加速了骨折的愈合—一期愈合;下颌骨的愈合机制以膜性成骨为主,同时伴有少量的软骨化骨;NGF、TRKA 及p75 共同参与了骨折的愈合。
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