湖南中医药高等专科学校附属第一医院（湖南省直中医医院）湖南株洲412000
【摘要】目的：对循证护理模式在耳鼻喉科当中的运用所取得的效果进行观察。方法：对自2015年1月到2016年1月在我院耳鼻喉科接受住院治疗的患者选取100例患者，进行随机分组，共分为对照组与观察组，各50例患者。对对照组进常规的耳鼻喉科护理，对实验组的患者进行循证护理。结果：在本次试验的结果患者对护理方式进行满意度评分，护理人员也在患者的心理情绪以及健康知识普及率和并发症发生率这几个方面上进行评分，所得到的结果显示实施循证模式的观察组的患者对护理的满意度要高于对照组患者，结论：本次实验表明耳鼻喉科当中的护理工作仅仅使用常规护理的方法是无法取得良好的治疗效果的，循证模式的护理需要在临床护理当中加以推广。
【关键词】循证护理模式；耳鼻喉；内窥镜检查
循证模式的核心所指的是要在科学合理的基础上进行护理，要抛弃以往护理当中不符合科学不符合实际的部分，[1]从而在护理的程序上寻求最佳以及最有效的护理方法。为此探究循证护理模式的实际应用效果，本次以我院的耳鼻喉为例子，在耳鼻喉当中的患者在进行基础护理的基础上实施循证护理模式，[2]对以往的护理方法以及护理程序进行总结反思舍弃其中无用繁琐的步骤，进行直接有效地护理。
1资料与方法
1.1一般资料
本次试验所选取的患者都是我院自2015年1月到2016年1月的耳鼻喉科住院治疗的患者，100例当中男性有47例，女性有53例，患者发病情况主要有以下几种，患者的慢性鼻炎、鼻息肉、顽固性鼻出血等情况。本次试验对患者的文化程度有一定的要求。所选取的患者有一定的学历上的要求，因为在对患者进行讲解护理相关知识的时候，需要患者一定的接受与理解能力，在本次试验当中初中文化水平的患者就可以进行深入的交流与沟通。资料对试验结果没有显著的影响，因此实验所得到的数据在统计学上具有实际意义。
1.2护理方法
对对照组实施常规护理，对观察组实施循证护理模式，现将循证护理模式的方法总结如下；
1，21对护理问题进行总结
常规护理方法需要本组内的患者的疾病情况进行总结，患者所患的耳鼻喉科疾病一般出现在呼吸道阻塞的情况下，患者因为痰液阻塞气管导致患者的呼吸不畅，严重的话甚至会影响到患者的生命健康安全，其次患者在临床治疗当中经常需要进行吸氧，但是在进行吸氧的时候气管需要固定好一个位置，临床操作当气管的结扎过送会导致气管出现脱落的情况，但是气管一旦结扎过紧就会导致患者的呼吸出现困难，患者的呼吸管道不够通畅。耳鼻喉科经常出现的疾病症状外在特征就是顽固性出血，顽固性鼻出血所出现的情况是经常导致患者的痛苦，而且止血的效果经常不尽人意。如果无法彻底止血就会导致血量太大导致患者出现缺氧性的贫血情况出现。此外，患者的耳鼻喉科疾病经常伴随着十分剧烈的疼痛，这些疼痛会严重影响到患者的日常休息。这在临床治疗当中对患者的病情的了解也会因为患者感官疼痛无法进一步深入了解到患者的情况。
为此，在临床治疗当中对患者的护理重要的方法是对患者的疼痛加以控制。但是这种控制方法并非是完全有效的，在患者的治疗过程当中患者需要几个疗程才能够对疾病进行有效的控制。在治疗的过程当中患者会反复出现疼痛的症状，这些症状会从耳鼻喉等几个部位慢慢影响到全身。患者的疼痛情况长久以往对患者自身的情绪是有害无利的，在治疗与康复的过程当中患者的积极主动的配合可以促使患者更好地得到恢复，因此在临床护理当中负面因素是有害无利的，这些情况在临床治疗当中是十分不利的，也会影响到患者的恢复。在循证护理当中需要及时对影响患者康复的根源性原因进行消除，让患者意识到正常的休息以及充足的睡眠是十分重要的，对患者的康复也起到了促进的作用。获得充足的休眠通过一些方法减缓感官的疼痛，从而让患者与医护人员之间加强沟通，促使患者配合治疗的进度。
1.22循证护理的具体措施
首先，在患者入院之后需要对患者的病情加以调查，对患者的病情进行记录也是十分重要的，包括患者的用药剂量以及患者在术后的并发症的情况进行记录，对了解患者病情的变化提供了数据上的支持。并且将患者的生理情况及时地与医生进行沟通。一旦医护人员在面临自己无法处理的问题的时候需要及时地与医师进行沟通，并且协助医生对患者的病情加以控制。对患者出现呼吸道阻塞以及气管插管脱落的患者，需要在患者的病房附近加强看护的力度，要定时定点地对患者进行观察，避免因为巡视力度不够导致患者出现危险事故而没法及时进行反应的情况。[3]在患者耳鼻喉科当中感官的疼痛是十分经常出现的问题，这时候需要护理人员借助各种方法去缓解患者疼痛的程度。患者在进行手术前的主观情绪需要得到护理人员的足够重视，因为有一些手术的确存在着风险性，并且在进行手术之后患者的日常生活能力会出现受阻的情况。这时候需要护理人员加以看护与照料，并且帮助患者进行康复，提高患者对医院治疗能力与自身的恢复能力的信心。
1.3统计学的方法
本次试验所使用的统计学软件为SPSS19.0，所获得的统计学数据检验使用t值进行计量资料的检验，所检测到的p值<0.05在统计学上具有实际意义。
表一两组患者在心理情绪、健康知识普及率、并发症发生率以及满意度方面的比较{例（%）}
组别n心理情绪健康知识普及率并发症发生率患者满意度
观察组5047（80.3）48（96.5）2（2.5）58（95.3）
对照组5030（61.3）38（76.0）8（16.0）41（82.0）
P值<0.05<0.05<0.05<0.05
2结果
本次试验所得到的是，循证护理模式可以获得更好的治疗效果，并且获得患者更高的满意度。
3讨论
本次试验可以看到，循证护理模式在临床上的应用所取得效果十分明显，在耳鼻喉科护理当中循证护理真实有效地做到了为患者服务，科学合理地制定护理的计划与方案，[4]在临床护理当中循证护理模式是值得加以推广的，对护理工作的不断完善与改进提出了建设性的作用。并且对护理的程序做到了化繁为简，为患者提供直接有效的护理。
参考文献：
[1]胡瑛岩.探讨循证护理模式在胃肠外科管道护理中的临床应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，33：240-241.
[2]李静，李玉凤，于文婷.耳鼻喉科护理中的循证护理模式临床运用效果分析[J].微量元素与健康研究，2016，02：12+14.
[3]胡迪，王璇.脊柱骨折患者接受循证护理模式下护理的效果分析[J].中国实用医药，2014，34：205-206.
[4]任亚玲.耳鼻喉科护理工作中循证护理模式的应用效果分析[J].生物技术世界，2015，08：138.