论文摘要
目的:通过动物实验,观察补阳还五汤（Buyang Huanwu Decoction,BHD）对高脂血症大鼠血液流变学及血清一氧化氮（NO）水平的影响,以期证实补阳还五汤具有调节血脂,抗动脉粥样硬化（AS）作用,并初步探讨其可能机制,为临床使用补阳还五汤预防和治疗高脂血症及其相关疾病提供实验室依据。方法:将实验动物（健康SD大鼠60只）随机分为6组:空白对照组、模型组和BHD高、中、低剂量组以及血脂康组,每组n=10。除空白对照组常规饲料喂养外,其余大鼠喂养高脂饲料（高脂饲料: 2%胆固醇、0.2%丙基硫氧嘧啶、0.2%胆酸钠、10%猪油、87.6%基础饲料）,同时,BHD高、中、低剂量组分别灌服BHD药液28g生药/kg、21g生药/kg、14g生药/kg,血脂康组灌服血脂康0.12 g/kg,空白对照组、模型组灌服等量生理盐水。连续喂养8周。末次给药后,禁食12小时,所有动物麻醉状态下取血,检测以下指标:1.血脂相关指标:采用生物化学方法检测TC、TG、HDL-C、LDL-C。2.血液流变学指标:采用锥板式粘度计测定全血粘度,用温式法测定血沉,红细胞压积,用双缩脲比色法得出纤维蛋白原含量值。3. NO:采用硝酸还原酶比色法测定NO。结果:1对TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂水平的影响模型组大鼠血清TC（8.28±0.56单位mmol/l,下同）、TG（2.40±0.44单位mmol/l,下同）、LDL-C（3.12±0.38单位mmol/l,下同）含量均显著高于空白对照组（P<0.01）。HDL-C（0.31±0.08单位mmol/l,下同）含量均显著低于空白对照组（P<0.01）,说明高脂饮食可以引起SD大鼠脂代谢紊乱。与模型组相比,BHD高、中、低剂量组TC（高:4.51±0.24;中:4.83±0.10;低:5.11±0.09）、TG（高:0.85±0.14;中:1.01±0.26;低:1.12±0.27）、LDL-C（高:1.65±0.35;中:1.77±0.34;低:1.98±0.34）含量明显降低（P<0.01）。HDL-C（高:0.58±0.12;中:0.54±0.14;低:0.52±0.20）含量明显升高（P<0.01或P<0.05）,提示BHD对高脂饮食大鼠脂代谢紊乱具有明显的调节作用。与血脂康组相比,BHD高、中、低剂量组在升高HDL-C方面优于血脂康（P<0.01）,其余各项指标均无明显差异（P>0.05）。2对血液流变学指标的影响模型组大鼠高切变率下的全血粘度（4.73±0.37,单位mpas,下同）、中切变率下的全血粘度（5.61±0.05）、低切变率下的全血粘度（13.91±0.05）均显著高于空白对照组（P<0.01）;红细胞压积（52.50±1.43,单位%,下同）显著高于空白对照组（P<0.01）;血沉（9.99±0.18,单位mm/h,下同）显著快于空白对照组（P<0.01）;纤维蛋白原（6.24±0.16,单位g/l,下同）含量显著高于空白对照组（P<0.01）,说明高脂饮食可以引起SD大鼠血液流变学各相关指标的异常。与模型组相比,BHD高、中、低剂量组高切变率下的全血粘度（高:3.71±0.49;中:3.78±0.55;低:3.99±0.19）、中切变率下的全血粘度（高:4.42±0.28;中:4.70±0.11;低:5.16±0.14）、低切变率下的全血粘度（高:8.87±0.24;中:9.16±0.54;低:9.97±0.18）明显降低（P<0.01）;红细胞压积（高:43.74±0.54;中:44.01±0.30;低:44.61±1.49）明显降低（P<0.01）,血沉（高:4.21±0.74;中:4.71±0.12;低:7.41±0.16）明显减慢（P<0.01）;纤维蛋白原（高:3.83±0.11;中:4.01±0.04;低:4.22±0.07）明显降低（P<0.01）,提示BHD对高脂饮食大鼠血液流变学各指标具有明显的改善作用。与血脂康组相比,BHD高、中剂量组在降低纤维蛋白原方面优于血脂康（P<0.01）,血脂康在降低血沉方面优于BHD高、中、低剂量组（P<0.01）。3对一氧化氮（NO）水平的影响模型组大鼠血清NO（12.34±1.31,单位μmol/l,下同）含量均显著低于空白对照组（P<0.01）。说明高脂饮食可以引起SD大鼠血清NO水平的下降。与模型组相比,BHD高、中、低剂量组血清NO（高:19.8±0.70;中:17.84±0.89;低:16.62±1.01）与血脂康组NO（16.24±0.60）含量均明显升高（P<0.01）,提示补阳还五汤和血脂康可以增加一氧化氮含量,改善内皮功能。BHD各剂量组与血脂康组相比,一氧化氮含量均升高,但BHD低剂量组与血脂康组相比无统计学意义（P>0.05）。结论:1高脂饮食可以引起大鼠脂代谢紊乱,表现为TC、TG、LDL-C升高和HDL-C降低,补阳还五汤对其有明显的改善作用。2补阳还五汤可明显降低高脂血症大鼠全血液粘度、红细胞压积和纤维蛋白原含量,降低血沉速度,改善高脂血症大鼠血液浓、粘、凝、聚状态。3补阳还五汤可使高脂血症大鼠血清一氧化氮含量明显升高,提示本方可能具有改善血管内皮功能等方面的作用,从而减轻动脉粥样硬化（AS）,并对其相关疾病起到一定的预防和治疗作用。
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