陕西省政策性破产企业退休人员医疗保险中存在的问题及对策研究

论文摘要

随着国企政策性破产政策的实施,国有困难企业政策破产的数量在不断增多,在企业政策破产后,破产企业的退休人员参加和接续医疗保险的问题也日益突出,已经成为社会各界普遍关注的热点和焦点问题。本文通过对陕西省40户政策性破产企业的调查发现,只有52.5%的政策性破产企业参加了基本医疗保险和大额医疗救助,27.5%的政策性破产企业因为财政转移支付资金没有到位,资金来源没有保证,而没有参加基本医疗保险和大额医疗救助。未参保企业存在的主要问题是交费能力不足,已参保企业存在的问题是医疗保险统筹层次低、管理难度大。通过对17位专家的Delphi意见咨询结果的统计表明,陕西省政策性破产企业医疗保险存在问题的原因依次为：(1)财政资金没有及时到位；(2)退休人员的社会化管理水平低；(3)政策性破产企业无力为退休职工缴纳医疗保险费；(4)政策性破产企业退休人员交费能力弱；(5)医疗保险资金管理出现疏漏；(6)地方医保筹资比例偏高；(7)医疗保险基金在不断贬值；(8)关于政策性破产企业的医疗保险法规不健全；(9)陕西省政府领导不够重视；(10)政策性破产企业内部领导不懂政策等。陕西省政策性破产企业医疗保险的对策依次为：(1)分类别、分层次、多渠道解决参保问题；(2)加强医疗保险筹资的垂直公平性；(3)加大力度,提高补贴资金到位率；(4)健全社区服务体系；(5)提高医疗保险的统筹层次；(6)建立健全社会医疗救助系统；(7)建立主管部门托管机制；(8)加强医疗保险基金的保值增值；(9)实行公共服务外包等。根据社会调查的结果,得出：针对未参保企业退休人员医疗保险问题应分类别、分层次、多渠道解决参保问题,加强医疗保险筹资的垂直公平性；针对已参保政策破产企业退休人员医疗保险问题建立主管部门托管机制和社区服务体系并加强基金管理,提高社会医疗保险统筹层次,增加基金抗风险能力。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 1 绪论
• 1.1 问题提出
• 1.1.1 研究背景
• 1.1.2 问题界定
• 1.2 文献综述
• 1.2.1 概念界定
• 1.2.2 国内研究综述
• 1.2.3 国外研究综述
• 1.2.4 文献评述
• 1.3 研究设计
• 1.3.1 研究的目的与意义
• 1.3.2 研究的内容与思路
• 1.3.3 资料与方法
• 1.3.4 研究框架
• 2 陕西省政策性破产企业退休人员医疗保险现状及问题
• 2.1 陕西省政策性破产企业医疗保险现状
• 2.1.1 陕西省政策性破产企业现状
• 2.1.2 陕西省政策性破产企业退休人员医疗保险现状
• 2.2 陕西省政策性破产企业医疗保险存在的问题
• 2.2.1 未参保的政策破产企业退休人员医疗保险存在的主要问题
• 2.2.2 已参保的政策破产企业退休人员医疗保险存在的主要问题
• 3 陕西省政策性破产企业退休人员医疗保险问题产生原因及对策调查
• 3.1 Delphi专家意见咨询法的适用性
• 3.2 Delphi专家意见咨询及调查结果统计
• 3.2.1 调查的实施步骤与有关系数的说明
• 3.2.2 第一轮调查结果统计及问卷修改情况
• 3.2.3 第二轮调查结果统计
• 3.3 调查结果分析
• 4 陕西省政策性破产企业退休人员医疗保险存在问题的原因分析
• 4.1 未参保政策性破产企业退休人员未参保主要原因分析
• 4.2 已参保政策性破产企业退休人员参保后问题主要原因分析
• 5 陕西省政策性破产企业退休人员医疗保险问题的对策建议
• 5.1 未参保企业退休人员医疗保险问题解决对策
• 5.1.1 分类别、分层次、多渠道解决参保问题
• 5.1.2 加强医疗保险筹资的垂直公平性
• 5.2 已参保政策破产企业退休人员医疗保险问题解决对策
• 5.2.1 建立主管部门托管机制和社区服务体系并加强基金管理
• 5.2.2 提高社会医疗保险统筹层次,增加基金抗风险能力
• 6 结论
• 6.1 主要研究结论
• 6.2 本文的主要贡献
• 6.3 需进一步研究的问题
• 致谢
• 参考文献
• 附录1
• 附录2
• 附录3