论文摘要
目的研究急性白血病患者细胞周期调控蛋白D1(Cyclin D1)不同水平的表达,探讨Cyclin D1在急性白血病中的作用机制和临床意义,寻找对急性白血病诊治有价值的新靶位。方法采用荧光实时定量RT-PCR方法检测51例急性白血病(AL)患者cyclin D1水平表达:急性淋巴细胞白血病(ALL)21例和急性髓系白血病(AML)30例;初发未治组23例、完全缓解组16例、难治复发组12例;随访了初发未治组中的16例,治疗后缓解7例,未缓解9例,设立良性血液病对照组16例。结果1、急性白血病组cyclin D1表达明显高于对照组,两组间有显著差异性(P<0.05)。2、ALL与AML组间cyclin D1表达水平无显著差异性(P>0.05)。3、初发未治组、完全缓解组、难治复发组三组cyclin D1表达水平不相同(P<0.001):难治复发组最高,初发未治组次之,完全缓解组最低。4、初发未治组中随访的治疗后未缓解组cyclin D1表达水平高于缓解组,两组间的cyclin D1表达水平有显著差异性(P<0.05)。结论1、cyclin D1在急性白血病中的过度表达,对疾病的发生有一定的影响。2、在ALL和AML间cyclin D1的表达无特异性。3、cyclin D1与临床病情进展程度有一定的关系,尤其与病情的复发关系较为密切,动态观察患者cyclin D1水平变化可作为评价患者治疗效果及预后的指标之一。4、通过化疗可使cyclin D1表达量减少进而降低肿瘤负荷,提示通过化疗药物的作用可在某种程度上抑制cyclin D1基因的扩增,有可能成为白血病靶向治疗的靶点。
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