郑丹丹
湖北医药学院附属人民医院湖北十堰442000
摘要：目的探究优质护理服务对进行胃肠外科手术的患者应用效果及评价。方法收治本院的60例胃肠患者，随机均分成优质服务组和一般服务组各30例，优质服务组采用优质护理服务的技术进行术后护理，而一般服务组仅采用常规护理服务的技术进行术后护理，然后根据患者及家属反应情况比较比较两组的护理效果。结果根据患者及家属反应比较两组的护理效果：优质护理组，83.4%的患者效果显著，13.3%的患者有效，只有3.3%的患者反应的效果一般；常规护理组，仅有26.7%的患者效果显著，26.7%的患者有效，46.6%的患者效果一般。优质护理组患者的显著效果（83.4%）高于常规护理组患者显著效果（26.7%），明显表现出患者对优质服务的满意度较高。两组的结果比较均有显著性差异（P<0.05），差异有统计学意义。结论优质护理服务在胃肠外科的应用上效果显著，明显缩短患者的康复时间和增加患者的治愈率。应广泛运用于进行胃肠外科的手术的患者的护理。
关键词：优质护理服务；常规护理服务；胃肠外科
胃肠外科以专治胃肠道疾病为特色，针对小肠肿瘤、胃癌、结直肠癌的综合性治疗的开展的微创手术以及腹腔镜下大肠癌根治术及胃癌根治术[1]。这些都是常见的胃肠疾病，尽管有些疾病是微创性手术，但还是手术之后的创伤较大，需要一定时间段的恢复期，一般这种手术恢复较慢，需要耐心调理。这过程必然对患者的身体、精神以及经济造成不小的压力。所以医院在患者恢复期的护理阶段更应该加强身心健康和饮食起居，给患者提供更为优质的临床护理来加强患术后的恢复[2]。本研究主要是探讨医务人员对胃肠外科患者的悉心的优质护理服务的应用效果。现报道如下：
1材料与方法
1.1一般材料
取本院收治的2014年6月到2015年6月的60例胃肠患者，选取具有随机性。其中患者中的男性36例，女性24例，年龄均在24-60岁，平均（38.2±2.5）岁。随机分成优质服务组和一般服务组各30人。具体分组情况如下：胃肠功能紊乱各5例，6例，放射性肠炎各4例、3例，阑尾炎各5例、5例，肠破裂各2例、3例，胃穿孔各2例、3例，结肠肿瘤各3例、4例，肠屡各3例、3例，十二指肠穿孔各3例、2例，胃癌各1例、1例，结直肠癌各1例、1例。两组患者均实施相应的手术，术后优质服务组提供优质护理服务，一般服务组提供常规护理服务。本院胃肠外科共有16名护理人员，其中均为女性，年龄在22一45岁之间，均为大专或大专以上的学历，并且都有一定的护理经验和相关护理资格证。
1.2方法
所有患者均实施相应肠胃外科手术。术后一般服务组提供常规护理服务，优质服务组提供优质护理服务。优质服务组具体的治疗措施如下：
①强化分层管理和组织学习。把16名护理人员分成4个小组，每组中高级护理人员和低级护理人员合理搭配。为加强优质护理服务质量，所以必须明确各班岗位职责，使工作流程得以优化，这样有效的分层管理有助于监督护理安全。全部的护理人员都要在护理之前进行培训学习，首先要健全完善规章制度，每个小组的岗位职责、服务内容要明确。分组讨论优质的护理服务的文件，掌握优质护理服务内容。健全完善绩效考核制度，为调动其工作的积极性，提高护理质量，表彰奖励综合表现优秀的个人，结合评比星级护士。
②夯实护理基础工作。在患者术后的住院期间，给患者提供优美舒适的环境；为减少应铃时间、提高工作效率，本科增设6部护理流动车。为满足患者术后下床活动需要，同时增加6个流动输液架；为消除患者术后的不良心理，增加其对治疗效果的信心，需格外加强宣传，定期组织交流活动，与患者形成良好的交流；另外应在术前造口购置术后护理工具。
③强化专科护理技术[3]。在护理期间中要不断的改革优质护理技术，比如对严重的造口粪水性皮炎患者，保护伤口及伤口周围的皮肤，应使用护肤粉扑外擦；先用水胶体敷料外粘人工肛门的四周，再粘贴人工肛门中心，这样可防粪水外漏，增加底板的使用期限；术后，医院提供坐浴椅让患者用高锰酸钾沐浴，避免了坐浴时间对治疗效果的影响，缩短康复时间，提高治愈效果。
1.3观察指标
根据两组所有的患者及家属的反映情况，说明患者的疗效情况。患者和家属的反馈信息具体包括两组的护理服务效果的满意度。满意度分为三个等级：非常满意，一般，差[4]。
1.4数据处理
对数据运用SPSS13.0软件包进行分析处理，均数±标准差（±s）表示计量数据，采用t检验两组计量资料，等级资料采用秩和检验，P<0.05表示差异有统计意义。
2结果
2.1两组术后两组患者进行护理的效果情况比较
根据患者及家属反应情况分析比较两组的护理效果：优质护理组，83.4%的患者效果显著，13.3%的患者有效，只有3.3%的患者反应的效果一般；常规护理组，仅有26.7%的患者效果显著，26.7%的患者有效，46.6%的患者效果一般。优质护理组患者的显著效果（83.4%）高于常规护理组患者显著效果（26.7%），明显表现出患者对优质服务的满意度较高。两组的结果比较均有显著性差异（u=19.8286，P=0.0000），差异具有统计学意义。（详见表1）。
表1两组患者进行护理的满意度评价比较[n（%）]
3讨论
优质护理组中的83.4%的患者反应的效果显著明显高于仅有26.7%的常规护理组患者，其中剩下的只有26.7%的患者有效，46.6%的患者效果一般。优质的临床护理是一门综合性的自然科学[5]，促进和恢复患者的身心健康。护理工作主要是以“以病人为中心”核心的理念，根据病人的身体素质，心里健康为基础制定的专属病人个人的护理方案。同时，医院会考虑到病人家属的感受全方面的实施护理工作。
医院方面[6-7]，首先为了照顾患者居住舒适程度，本院会营造出优美舒适的环境供患者居住。其次是制定健全的优质护理服务体制，完善全体护理人员的奖惩制度，激发护理人员的积极性。在每个科室的护理工作开展前，都会对护理人员进行合理分组，并加以培训指导，为接下来的护理工作得以顺利展开作铺垫。增设完全我院的的一些护理基础工具。最后就是流程化的展开具体的护理工作，并及时反馈护理效果信息，分析改善当前的具体护理技术。在整个护理过程，要随时注意患者的情绪变化，以合理的手段对患者及家属的情绪进行沟通安抚。
综上所述，优质护理服务主要秉承着“以病人为中心”的核心理念，缩短患者的康复时间和增加患者的治愈率。
参考文献：
[1]盖青萍.优质护理服务在临床护理工作中的应用研究[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（13）：392-393.
[2]李学琼.开展"优质护理服务示范工程"活动的护理管理体会[J].中外健康文摘，2012，09（26）：344-345.
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[7]许燕粧，邱醉然，周智群等.人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（14）：42-43.