论文摘要
外科手术患者由于创伤、感染、不能进食等原因,在术后一段时间内营养状况往往处于以入不敷出为特点的负平衡状态,主要表现为分解代谢增强、合成代谢减少,这种高消耗状态单纯靠外源性营养支持不能得到有效改善。生长激素是垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的促合成激素,主要作用于骨骼、肌肉,通过IGF—Ⅰ介导,促进人体骨骼和肌肉的线性生长。已有大量资料表明生长激素可明显促进蛋白质的合成,促进钙、磷在机体的储留,对大部分临床患者的负平衡状态有明显逆转作用,但它对微量元素代谢的影响,目前报道很少。 本次实验主要观察重组人生长激素(rhGH)对胃肠外科术后患者微量元素锌、铜、铁代谢的影响。将42例胃肠外科患者随机分成两组,试验组对象于术后3～9天每天早晨8:00按rhGH 0.15IU/(kg.d)剂量给予皮下注射,对照组仅皮下注射该制剂的溶媒。收集并分析所有对象的锌、铜、铁摄入量和尿、粪便、引流排出量。结果表明,在肠内、外营养支持下两组对象的锌、铜、铁呈正平衡状态;试验组对象三种元素的正平衡明显高于对照组(P<0.05),尿中锌、铜、铁的排出量呈下降趋势,且低于对照组(P<0.05),粪铜排出量明显低于对照组,铁、锌与对照组相比无显著性差异;试验组对象锌、铜、铁的表观利用率及铜的表观吸收率明显高于对照组(P<0.001);