论文摘要
目的:本研究检测胰腺癌中胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells, PSCs)的活化与血小板源生长因子-B (platelet derived growth factor B, PDGF-B)、肾上腺髓质素(adrenomedullin, AM)的表达及相关性和其与临床病理因素之间的关系,探讨PSCs在胰腺癌的发生、发展及转移中的作用。方法:1)收集天津医科大学总医院普外科2004年至2010年手术切除的胰腺癌石蜡包埋标本43例,并选取36例胰腺癌癌旁切缘组织作为对照。2)应用免疫组织化学染色SABC法分别检测胰腺病理标本中α-SMA(PSCs活化的标志物)、PDGF-B、AM的表达以及微血管密度(Microvessel densit, MVD)的测定,分析α-SMA、PDGF-B及AM的表达与临床病理因素之间的关系和α-SMA与PDGF-B、AM表达的相关性以及PDGF-B、AM与MVD的相关性。结果:1.43例胰腺癌标本中α-SMA、PDGF-B和AM的表达明显高于36例癌旁组织标本,两组之间比较有显著性差异(P<0.01)。2.α-SMA的表达与PDGF-B和AM的表达呈正相关(相关系数分别为r=0.629, p<0.001; r=0.472, P<0.001)。3.PDGF-B.AM阳性表达与MVD有明显的正相关(相关系数分别为r=0.462 P=0.02; r=0.440,p=0.003)。结论:1.活化的PSCs在胰腺癌的侵袭和转移中具有重要作用,活化的PSCs可能促进了PDGF-B. AM的分泌,从而间接的促进了胰腺癌的浸润与转移。2. PDGF-B是有力的促有丝分裂源,AM是肿瘤细胞的生长因子之一,两者在胰腺癌中高表达,不仅促进了肿瘤细胞的分裂增殖及侵袭转移,还与微血管的生成有正相关性。3.胰腺癌组织中PSCs的活化率明显升高,提示癌细胞可能促进PSCs活化,而且活化的PSCs促进了PDGF-B. AM的分泌,促进了肿瘤细胞的分裂增殖,及微血管生成。
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