环氧化酶-2在大肠癌中的表达及其与Bcl-2的相关性研究

论文摘要

目的:大肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,对其发病机制的研究是目前研究热点。本课题通过观察环氧化酶-2 （Cyclooxygenase-2,COX-2）和Bcl-2在大肠癌中的表达及其与大肠癌生物学特性的关系,初步探讨二者在大肠癌发生、发展过程中的作用机制。方法:应用免疫组织化学染色法,即应用鼠抗人COX-2单克隆抗体、鼠抗人Bcl-2单克隆抗体对78例大肠癌组织、21例大肠腺瘤组织和13例正常大肠粘膜组织进行免疫组化染色,以乳腺癌阳性对照片为阳性对照。结果采用染色强度和阳性细胞数得分相加法,分别计为“-、+、++、+++”。按此等级应用X2检验分析COX-2及Bcl-2的表达情况及其与大肠癌临床病理特征的关系;并应用Spearman检验分析COX-2及Bcl-2在大肠癌中表达的关系。结果:（1）大肠癌组织中COX-2阳性表达率为78.21%,与大肠腺瘤组织中阳性表达率52.38%,正常大肠粘膜组织中阳性表达率7.69%相比较,差异均有显著性意义（P<0.05 ）。大肠癌组织中Bcl-2阳性表达率为80.8%,大肠腺瘤组织中阳性表达率为85.7%,与正常大肠粘膜组织中阳性表达率38.5%相比较,有显著性意义（P<0.05）。其中Bcl-2在大肠腺瘤中的表达率高于在大肠癌中的表达,二者之间无显著性意义（P>0.05）。（2） COX-2表达与肿瘤的Duke’s分期、分化程度、淋巴结转移有相关性（P<0.05 ）,COX-2在高中分化和低未分化大肠癌组织中阳性表达率依次增高,分别为70.37%和95.83%。有淋巴结转移组COX-2的阳性率为92.11%,明显高于无淋巴结转移组65%,其差异具有显著性（P<0.05）; Duke’s分期中C、D期的阳性表达率为94.44%,明显高于A、B期中的64.29%。COX-2的表达与大肠癌的性别、组织学类型无关（P>0. 05）。而Bcl-2的表达与肿瘤的Duke’s分期、淋巴结转移有相关性（P<0.05）。无淋巴结转移组Bcl-2蛋白的阳性表达率达90%,有淋巴结转移组的阳性表达率达为71.05%;其差异具有显著性（P<0.05）; Duke’s分期中A、B期的阳性表达率为92.86%,明显高于C、D期中的66.67%。但Bcl-2蛋白的阳性表达率与大肠癌的性别、组织学类型和分化程度无明显相关性（P>0. 05） ;（3） COX-2的表达与Bcl-2的表达呈正相关性（ r=0. 294 , P< 0.05 ）。结论:（1）COX-2在大肠癌组织中表达率明显高于大肠腺瘤,而正常大肠粘膜中表达率极低或不表达,三者之间有统计学意义。（2）COX-2表达与肿瘤Duke’s分期、分化程度、淋巴结转移具有相关性;与患者的性别、组织学类型无明显相关性。（3）Bcl-2在大肠癌及大肠腺瘤中的表达与正常大肠粘膜比较有统计学意义,其中在大肠腺瘤中的表达率略高于大肠癌中的表达,二者之间无统计学意义。（4）Bcl-2在大肠癌中的表达与肿瘤的Duke’s分期、淋巴结转移具有相关性;而与患者的性别、组织学类型、分化程度无明显相关性。（5）COX-2在大肠癌组织中的表达与Bcl-2呈正相关,提示COX-2可能通过上调Bcl-2途径抑制细胞凋亡而产生致癌作用。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 材料与方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢