论文摘要
人到了中老年阶段,骨骼系统内部结构和成分以及内分泌功能都发生变化,骨量和性激素水平逐渐减少。为了尽量降低中老年人骨量和性激素下降的速度,预防骨质疏松症、骨折和跌倒的发生,本研究选择了运动负荷不大、中等强度的太极拳运动,纵向和横向研究太极拳运动对中老年人跟骨骨密度和桡骨骨强度以及性激素的影响,并进一步探讨太极拳运动对骨密度和骨强度影响的可能健身机制。本研究选择了115名中老年人作为研究对象,其中纵向跟踪研究分为2组,实验组32人(太极拳初学者,实验周期6个月,每周练习3次,每次60分钟),男性16人,女性16人;对照组32人,男性16人,女性16人,观察实验组和对照组六个月太极拳练习前后跟骨骨密度、桡骨骨强度和性激素的变化;横向研究为杨式组、陈式组和快走组各17人(练习年限>=3年,每周至少3次,每次45—60分钟),均为女性,观察杨式组、陈式组和快走组跟骨骨密度、桡骨骨强度和性激素的变化;并进一步观察骨量的变化与性激素变化之间的关系。本研究采用Sahara型定量超声骨密度仪,对受试者的左跟骨进行检测,选取指标为BMD、BUA、SOS。采用以色列sunlight公司omnisense 7000SP骨强度仪,测定左前臂桡骨超远端(腕关节处)骨强度,选取指标为SOS、T值和Z值。睾酮和雌二醇数据由美年健康体检中心完成,测定方法为化学发光法。研究结果:纵向跟踪研究发现,实验组经过六个月的太极拳练习,跟骨骨密度指标BMD、BUA、SOS和桡骨骨强度指标SOS、T值和Z值高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。实验组跟骨骨密度各指标自身前后比较有上升趋势,但不存在显著差异(P>0.05),对照组实验后各指标均明显下降(P<0.05);实验组桡骨骨强度指标自身前后比较均有提高,其中男性指标SOS和T值存在显著性差异(P<0.05),其余指标不存在显著性差异(P>0.05),对照组桡骨骨强度6个月后呈现下降趋势,其中女性下降非常显著(P<0.01);实验组和对照组性激素都有下降,但实验组前后比较无差异(P>0.05),对照组实验前后存在差异(P<0.05);性激素与跟骨骨密度指标成正相关,但相关性不显著(P>0.05),与桡骨骨强度指标成正相关,其中只有雌二醇与各指标相关显著(P<0.05)。横向研究发现:杨式组、陈式组与快走组的跟骨骨密度指标BMD值、BUA值和SOS值不存在显著性差异(P>0.05),杨式组和陈式组与快走组桡骨骨强度指标SOS值、T值和Z值存在显著性或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01),三组雌二醇无显著性差异(P>0.05)。杨式组和陈式组的跟骨骨密度和桡骨骨强度及性激素指标明显高于对照组(P<0.05),快走组跟骨骨密度指标BMD和雌二醇高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:1. 6个月的太极拳运动能够提高中老年人的跟骨骨密度和桡骨骨强度。2.杨式太极拳组和陈式太极拳组的桡骨骨强度明显优于快走组,说明不同形式的运动方式对中老年人桡骨骨强度的影响具有差异性。3.杨式太极拳和陈式太极拳运动均能够增强中老年人跟骨骨密度和桡骨骨强度,但两种太极拳对中老年人骨密度和骨强度的影响效果不具有显著性差异。4. 6个月太极拳练习后,中老年人的性激素具有下降的趋势;杨式太极拳组和陈式太极拳组的雌二醇水平明显高于对照组,说明长期太极拳练习能够有效改善中老年人性激素水平。5.太极拳练习后,睾酮、雌二醇与跟骨骨密度呈正相关,但不具有显著性;睾酮、雌二醇与桡骨骨强度呈正相关,且雌二醇与桡骨骨强度呈显著性正相关,说明太极拳练习后中老年人骨量的改善可能与太极拳对中老年人性激素的影响有关。
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