（河南省洛阳正骨医院；河南洛阳450000）
摘要：目的：探讨自拟补肾壮筋中药汤剂辅助治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：选取2017年1月到2017年12月我院收治的骨质疏松性骨折患者共50例，随机抽签法将其分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予自拟补肾壮筋中药汤剂辅助治疗，比较患者临床疗效。结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组（P＜0.05），且观察组患者的治疗后视觉模拟量表VAS评分显著低于对照组（P＜0.05），患者的骨密度（BMD）水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论：自拟重要补肾壮筋中药汤剂治疗骨质疏松骨折，疗效显著，提升了患者的骨密度含量，降低了患者疼痛感知，具有积极推广意义。
关键词：骨质疏松性骨折；自拟补肾壮筋中药汤剂；疗效
骨质疏松是中老年常见病症，中老年患者机体代谢功能下降，易出现代谢性骨病[1]。临床上患者常表现为：骨骼疼痛、骨小梁变少、骨腔增宽等[2]。其中骨折也十分常见，该疾病具有多发性，患者X线显示，骨组织显微结构异常，且单位内的骨量水平显著下降。临床上为帮助骨折愈合，行骨折内固定治疗，恢复骨折创面，以改善病症[3]。同时，研究指出，给予患者中药补肾壮筋汤剂治疗能进一步提高患者临床疗效。中药补肾壮筋汤剂能调节人体内的环境微量元素平衡，促进矿物质在骨中的沉积，进而缓解骨质疏松症。本文现选取2017年1月到2017年12月我院收治的骨质疏松性骨折患者共50例，对自拟补肾壮筋中药汤剂辅助治疗骨质疏松性骨折的临床效果进行探讨。总结具体报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究选取2017年1月到2017年12月我院收治的骨质疏松性骨折患者共50例，随机抽签法将其分为对照组和观察组各25例。对照组中男14例，女11例，年龄62-78岁，平均年龄（68.52±1.85）岁；观察组中男13例，女12例，年龄61-77岁，平均年龄（68.50±1.82）岁。患者一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规治疗，肌肉注射骨肽10mg/次，1次/d，口服活性钙片1片/d，3次/d，1个月/疗程，持续治疗3个月；观察组在对照组基础上辅助采用自拟补肾壮筋中药汤剂治疗，方剂包括：地龙8g、海龙10g、蛤蚧6g、海马6g、肉苁蓉6g、锁阳8g、熟地黄15g、骨碎补5g、鸡血藤10g、威灵仙12g、川杜仲10g、菟丝子10g等，水煮至250ml，每日一剂，分两次服用，早晚餐前，1个月/疗程，持续治疗3个月，比较疗效。
1.3观察指标
比较患者临床疗效，有效：患者骨折疼痛减轻，且X线显示骨折模糊，未见骨折线；无效：患者病症无改变。同时，对患者治疗前后的骨密度（BMD）水平及血钙、血磷指标水平进行比较。
1.4统计学方法
对于本次研究所记录的资料均采用统计学软件SPSS17.0进行处理分析，计数资料以百分数表述，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者临床疗效结果比较
观察组中有效23例，无效2例，有效率92.0%，对照组中有效14，无效11例，有效率56.0%，观察组患者的临床总有效率显著高于对照组（X2=4.230,P＜0.05）。
2.2患者治疗前后骨密度、血钙及血磷水平比较
治疗前，组间指标水平比较无差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者的骨密度、血钙水平均较对照组显著升高（P＜0.05），血磷水平低于对照组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
临床上认为骨质疏松性骨折是由于骨密度降低，骨小梁缩减，骨代谢功能下降，引起骨量变化，患者脊柱骨密度是反应骨质疏松的最高指标，且患者常以关节疼痛为主要的临床病症，尤其以腰痛最为常见[4]。因此，西药治疗主要是缓解患者腰痛为主，治疗主要给予雌激素、钙剂及降钙素等治疗，疗效较为显著，但是，患者临床毒副作用较为明显，一直是影响患者预后的一个焦点问题。随着中医学的发展，中医认为，骨质疏松症主要是“肾虚”，因此，治疗的关键是补肾壮筋，提升骨细胞的活性，促进骨生成。因此，中药汤剂应以舒筋活络、补肾益肾为根本。本次研究中，观察组患者在中西结合治疗基础上，最终患者临床有效率显著高于对照组（P＜0.05），且患者口服中药汤剂之后，患者的骨密度、血钙水平显著升高，血磷下降（P＜0.05），疗效较对照组显著。方中海马、海龙、骨碎补等，均是补肾益肾的药物，能壮阳、疏通筋骨，还能补中益气；其中菟丝子是补肾填精药物，益肾抚阳；多药配伍，最终起到强筋壮骨、祛风除湿之功效[5]。综上，自拟补肾壮筋中药汤剂治疗骨质疏松性骨折效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]李晖.观察自拟中药汤剂联合西药治疗骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢生化指标和血中骨钙素的影响[J].湖北中医药大学学报,2015,01(3):27-29.
[2]吕云峰,彭俊宇.自拟补肾健脾活血方治疗老年性骨质疏松症临床观察[J].中医药临床杂志,2015,03(8):1132-1134.
[3]周明明.补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对ALP、BGP、BMP-2的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(34):3839-3841.
[4]陈晓峰,李茜,欧志聪,等.补肾壮骨汤联合中药熏药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折98例[J].中医临床研究,2015,7(30):116-118.
[5]周龙云,郭杨,黄桂成,等.骨质疏松症“病本在脾,以阴阳两虚为要”之见探讨[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(4):487-491.