论文摘要
目的:观察羊膜移植在治疗兔角膜碱烧伤中的疗效,及MMP-2、TIMP-2在此在过程中的表达,初步探讨其可能的作用机制。 方法:60只新西兰白兔随机分为碱烧伤组、新鲜羊膜移植组、保存羊膜移植组及正常对照组,实验组建立角膜碱烧伤模型,分别于烧伤后30min实施羊膜移植手术。术后14、30、60d,通过病理组织学观察及计算机图像分析系统分析角膜情况;并应用免疫组化法对角膜组织中MMP-2和TIMP-2的表达进行半定量检测。 结果: 1、两羊膜移植组较碱烧伤组角膜上皮愈合快、炎症反应轻、新生血管及瘢痕少。新鲜羊膜移植组疗效又优于保存羊膜移植组。 2、MMP-2和TIMP-2在正常角膜主要分布于上皮细胞层;而伤后主要分布于角膜上皮细胞、浸润的炎性细胞、基质中角膜细胞及新生血管内皮细胞。 3、碱烧伤后14、30d,两羊膜移植治疗组角膜组织MMP-2表达明显低于碱烧伤组,TIMP-2表达稍低于碱烧伤组,二者均明显高于对照组;且两羊膜移植组MMP-2/TIMP-2的比率明显低于碱烧伤组。新鲜羊膜移植组角膜MMP-2表达明显低于保存羊膜移植组,TIMP-2表达稍高于保存羊膜移植组,MMP-2/TIMP-2的比率明显低于保存羊膜移植。 4、MMP-2及TIMP-2的表达变化与病理组织学表现相平行。 结论:羊膜移植可能通过调节角膜MMP-2和TIMP-2的表达,进而调控角膜基质的降解与合成,从而在角膜碱烧伤的治疗中起促进伤口愈合,抑制炎症反应和新生血管生成的作用,且这一作用新鲜羊膜要明显优于保存羊膜。
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