湘潭市第五人民医院湖南湘潭411100
【摘要】目的：观察高血压脑出血患者实施康复护理的临床价值及可行性。方法：将130例高血压脑出血患者随机分为观察组（实施康复护理，n=65）和对照组（实施常规护理，n=65），对比两组患者不同时间神经功能缺损NIHSS评分和格拉斯哥昏迷指数GCS评分变化情况，术后并发症发生情况及护理满意度等。结果：观察组NIHSS评分和GCS评分改善程度明显比对照组更为理想，P<0.05，；观察组术后并发症发生率及护理满意度95.38%明显优于对照组，P<0.05。结论：康复护理对改善高血压脑出血患者预后的临床效果显著，值得推广。
【关键词】高血压脑出血；康复护理；预后；神经功能缺损
高血压脑出血具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点[1]，对患者的身心健康及躯体功能造成了严重的损害，甚至危及患者的生命安全。基于此，本文选择了高血压脑出血患者130例作为实验对象，予以不同护理内容，以便选择最佳的高血压脑出血护理方案，现详叙如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次130例高血压脑出血患者均为我院2014年10月至2016年10月期间收治的住院治疗患者。其中男68例、女62例，患者的年龄在48岁至74岁之间，年龄均值为（58.54±6.32）岁。采用计算机法将其分为两组，基线资料差异经SPSS19.0计算P>0.05。
1.2方法
观察组65例高血压脑出血患者实施康复护理干预。①急性期护理。高血压脑出血患者入院后，护理人员需要立即对患者的体脉搏、呼吸、血压等生理指标予以监测，待患者病情稳定后，帮助患者调整和更换体位，向患者及其家属讲解康复训练的重要性，取得患者及其家属的理解和支持后，帮助患者按摩四肢和关节，保证肢体血液循环和关节的灵活性，结合患者的病情指导患者进行适量的被动活动及吞咽功能训练[2]，提高患者的治疗信心。②稳定期护理。高血压脑出血患者各项生理指标平稳后，神经缺损症状得到改善和控制后，护理人员可以指导患者进行适量的主动训练，如下床活动，平衡训练等，帮助患者逐渐提高对躯体的控制和协调能力[3]，帮助患者早日恢复健康。③恢复期护理。护理人员需要结合高血压脑出血患者病情的恢复情况，鼓励和指导患者进行穿衣、洗脸等日常生活能力训练，从而逐渐提高患者的自理能力，帮助患者早日恢复健康。
依照常规护理要求对65例对照组高血压脑出血患者进行基础护理。
1.3数据对比
研究结束后，将两组高血压脑出血患者接受不同护理干预期间形成的实验数据采用SPSS19.0统计学软件处理和计算。
2结果
2.1两组患者不同时间NIHSS评分和GCS评分对比
观察组65例患者接受康复护理前后NIHSS评分和GCS评分的改善程度比对照组65例患者接受常规护理干预前后NIHSS评分和GCS评分的改善程度更具有优越性，见表1，实验数据经检验P<0.05。
3讨论
脑出血是高血压并发症中最为常见和危及的一种，危害极大。剧烈头痛、恶心呕吐、躁动、嗜睡是高血压脑出血的常见临床表现[4]，一旦患者未及时接受对症治疗，极容易发生脑心综合征、急性消化道出血、中枢性肺水肿等严重并发症。有报道指出[5]，康复护理干预对改善高血压脑出血患者预后效果具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，结合实验内容，我们共选择了130例高血压脑出血患者作为研究对象，并分组予以康复护理和常规护理。研究结果显示，本研究中两组患者在接受护理干预前的NIHSS评分和GCS评分差异不显著，P>0.05；护理干预后观察组NIHSS评分和GCS评分更为趋近于正常范围，术后中枢性高热、肺部感染、再出血、褥疮等并发症发生率明显偏低，护理满意度明显更高，实验数据差异经检验均符合统计学判定标准，P<0.05。由以上数据足以证明，针对高血压脑出血患者予以康复护理所取得的护理效果，比常规护理更加符合临床治疗的需要，可以更好的改善患者病情，预后效果也更为理想，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1]王琴.早期康复护理对高血压脑出血颅内血肿清除术患者的并发症及生活能力的影响[J].临床与病理杂志，2015（5）：746-749.
[2]冯艳艳.康复护理干预对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2015（24）：91-92.
[3]张菊红，朱缙伟.康复护理对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响[J].中国现代医生，2013，51（19）：90-91，93.
[4]陈兰英.早期康复护理对高血压脑出血患者术后神经康复的影响[J].中国基层医药，2012，19（20）：3167-3168.
[5]王凤芹.对高血压脑出血患者进行健康教育及早期康复护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014（9）：91-92.