（四川大学华西广安医院四川广安638000）
【摘要】目的：观察传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的临床效果。方法：收取本院创伤性休克患者90例，收取时间在2014年10月12日直至2015年1月20日，创伤性休克患者按照电脑随机分为两组，对照组实施传统补液法，观察组实施亚休克疗法。结果：观察组患者输液量（592.15±235.10）ml、血小板计数（178.01±62.15）×109/L、血红蛋白（119.01±25.15）g/L优于对照组（P＜0.05）。结论：亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克具有显著效果，能维持患者生命体征，保障患者生命安全。
【关键词】传统补液法；亚休克疗法；院前急救；创伤性休克；临床效果
【中图分类号】R605.971【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）30-0141-02
目前，创伤性休克已经成为各大医院院前急救的重要工作，以往临床认为经患者静脉补充液体实施复苏、恢复患者有效循环血量为救治的关键，而实施一项有效的院前急救方式十分重要[1-2]。因此，我院对传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的临床效果进行分析和研究，见本研究描述。
1.资料和方法
1.1资料
收取本院创伤性休克患者90例，收取时间在2014年10月12日直至2015年1月20日，创伤性休克患者按照电脑随机分为两组。
观察组患者；年龄在40～60岁之间，患者平均年龄为（50.21±1.23）岁，男性患者有20例、女性患者有25例，致伤因素：工矿事故伤有25例患者、交通事故伤有20例患者，创伤部位：胸部创伤患者10例、颅脑创伤患者10例、腹部创伤患者10例、骨盆、四肢伤患者15例。
对照组患者；年龄在41～60岁之间，患者平均年龄为（51.03±1.17）岁，男性患者有21例、女性患者有24例，致伤因素：工矿事故伤有24例患者、交通事故伤有21例患者，创伤部位：胸部创伤患者11例、颅脑创伤患者9例、腹部创伤患者10例、骨盆、四肢伤患者15例。
两组创伤性休克患者的各项资料无显著差异，能实施对比（P＞0.05）。
1.2方法
在创伤性休克患者入院后开通1～2个静脉通道，观察患者血压、脉搏、呼吸、体温、皮肤颜色等情况，给予患者采用输血、补液等常规急救措施，了解患者的创伤时间、部位以及有无脏器损伤情况，评估患者失血量，若患者为开放性创伤，应进行加压包扎，若患者发生骨折情况，应进行固定，保持患者呼吸道通畅，必要时对患者进行气管插管，对照组创伤性休克患者均采用传统补液方式：给予患者输注乳酸钠山梨醇注射液或者氯化钠注射液，若患者存在血压低情况，应给予患者采用多巴胺药物，随时监测患者血压变化，观察组创伤性休克患者均采用亚休克疗法：在患者未完全止血情况下，应采用3ml/min速度给予患者静脉输注氯化钠溶液7.5%，使患者处于亚休克状态，将两组患者治疗后的结果详细记录。
1.3观察指标
将两组创伤性休克患者治疗后的输液量、血小板计数、血红蛋白等指标进行对比。
1.4统计学处理
本文均采用SPSS21.0软件，将两组创伤性休克患者治疗后的输液量、血小板计数、血红蛋白等指标实施统计处理，研究中计量资料使用t进行检验，计数资料使用（%）进行检验，使用P＜0.05表示两组创伤性休克患者的对比具有一定差异，其差异具有意义。
2.结果
观察组患者输液量（592.15±235.10）ml、血小板计数（178.01±62.15）×109/L、血红蛋白（119.01±25.15）g/L优于对照组（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
创伤性休克为临床院前急救较为常见的急危重症，若患者失血量达到30%易危及生命，出血易导致患者机体血容量下降、发生缺氧、缺血情况，若上述情况未得到改善，患者机体细胞发生损害，产生血小板活化因子、白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎性因子，严重时患者易发生凝血功能障碍、严重感染、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等严重并发症，危害患者生命[3-4]。
传统补液法主要以尽快经患者静脉补充液体促进复苏为主，但是近年来建筑业、交通道路的发展，创伤性休克患者病情逐渐复杂化，而多数患者实施传统补液方式治疗后，未取得显著效果，使患者生命安全受到危害。亚休克疗法近年来，在临床中被广泛应用，通过限制补液量和补液速度，使患者血压维持在40mmHg左右，从而找到复苏平衡点，能显著避免由于传统补液方式导致的并发症，同时又能维持患者器官的血流灌注压，利于生命体征维持，提高其救治率[5]。
经研究表明，观察组患者输液量（592.15±235.10）ml、血小板计数（178.01±62.15）×109/L、血红蛋白（119.01±25.15）g/L优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克具有显著效果，能维持患者生命体征，保障患者生命安全。
【参考文献】
[1]张贵田,潘爱群,刘国海等.两种补液方法院前急救治疗创伤性休克的临床研究[J].中国全科医学,2010,13(21):2363-2364.
[2]王晨,水颖.传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的临床对比分析[J].中国医师进修杂志,2013,36(21):23-25.
[3]邓华.传统补液法和亚休克疗法在院前急救治疗创伤性休克的效果对比[J].家庭医药,2016,2(9):173-174.
[4]徐强,于晓然.传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的临床效果[J].中国农村卫生,2016,2(4):7-7.
[5]程文涛.不同补液方法院前急救治疗创伤性休克的应用分析[J].中国医药科学,2014,5(21):202-204.