论文摘要
目的:体外诱导骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)向肌源性心肌细胞分化,探索MSCs在体外进行培养、分化。经5-氮胞苷诱导后,通过细胞标记及免疫组化,鉴定诱导后的MSCs是否向类心肌细胞转化,利用TUNEL法检测移植细胞的凋亡情况,研究细胞凋亡与心脏泵功能的关系,确定血运重建与细胞凋亡的关系。方法:建立兔心肌梗死模型。实验动物随机分三组:未重建血运组(n=10)心梗后1h在心梗区域注入MSCs;经诱导组(n=10)心梗后1h在心梗区域注入经诱导的MSCs培养液;重建血运组(n=10)心梗后1h在心梗区域注入MSCs并给予血运重建。移植2周后,用荧光显微镜观察移植细胞是否存活,利用心脏彩超对比三组兔心脏泵功能,利用TUNEL法检测三组植入细胞的凋亡率。结果:MSCs于接种后12-24h内贴壁,而大部分造血干细胞及红细胞呈悬浮状态,经数次细胞换液后可将悬浮细胞去除。种植5-6d后,贴壁细胞体积增大呈梭形,有粗大突起伸出,部分细胞呈多角形,除部分细胞单个散在外,细胞多数聚集成集落7-12天,可传代培养。5-氮胞苷诱导MSCs后,第3天发现细胞形态较前更细长,呈梭形。5-氮胞苷诱导MSCs2-4周,细胞表达肌钙蛋白T(trooninT),证明MSCs向心肌细胞转化。MSCs在体外用DAPI标记,用荧光显微镜观察细胞发蓝色荧光,其标记率达100%。移植2周后,在实验组中用荧光显微镜观察在梗死区组织标本中可见DAPI标记带蓝色荧光的供体细胞核,分布比较广泛,形态呈椭圆形类似心肌细胞核,并与心肌纤维排列方向一致,证明移植细胞已存活。移植细胞表达troponinT,证明移植的MSCs分化为类心肌细胞。三组移植细胞均出现细胞凋亡,且血运重建组细胞凋亡率低于另外两组,未血运重建组与经诱导组细胞凋亡率无统计学差异。结论:MSCs容易获得,在体外培养生长旺盛,经5-氮胞苷诱导2-4周后,表达troponinT,证明MSCs向类心肌细胞转化。DAPI是一种较好的标记物,细胞标记率较高几乎达100%,移植2周后,心肌组织中观察到蓝色荧光细胞,形态呈椭圆形类似心肌细胞核,并与心肌纤维排列方向一致,证明移植细胞可存活。toponinT组织免疫组化为阳性,同时证明MSCs向心肌细胞转化。利用TUNEL法检测三组植入细胞的凋亡率,运用心脏彩超对比三组心脏泵功能,血运重建组细胞凋亡率低于另外两组且,细胞凋亡可能以移植细胞的植入区微环境有关。心脏彩超提示血运重建组的泵功能好于另外两组,且与细胞凋亡有相关性。
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