湖南省脑科医院410007
摘要:目的:对经阴道彩色多普勒超声在中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床疗效中的评价应用进行研究。方法:选取我院2017年1月至2018年12月收治的47例多囊卵巢综合征患者,临床均采用中西医结合治疗,同时通过经阴道彩色多普勒超声检查对其疗效进行评价分析。结果:超声检查显示,治疗前后患者子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量、卵巢体积等存在较大的差异,P<0.05。结论:经阴道彩色多普勒超声检查进行中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价,具有较为显著的价值作用。
关键词:经阴道彩色多普勒超声检查多囊卵巢综合征中西医结合疗效
临床中,多囊卵巢综合征作为一种较常见的妇科疾病,对患者的健康状况及生命安全存在极大的威胁。下文以我院2017年1月至2018年12月收治的47例多囊卵巢综合征患者为例,采用经阴道彩色多普勒超声检查对其疗效进行评价。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年12月收治的47例多囊卵巢综合征患者,患者年龄在20至37岁之间,平均为(25.1±2.6)岁,发病时间在2至12年之间不等,平均为(4.1±1.7)年,患者的体质量指数在21至36kg/m2之间,平均为(25.8±4.2)kg/m2,包含未婚女性18例、已婚女性29例。所选取患者均签署知情同意书,同意本次研究。排除资料不全患者;排除存在先天性肾上腺疾病与凝血功能障碍患者;排除存在严重精神疾病与认知功能障碍患者;排除存在库欣综合征患者。
1.2方法
1.2.1中西医结合治疗
临床中,给予所有患者中西医结合治疗,治疗方法为:在患者月经开始的第5d给予患者克罗米芬片(上海衡山药业有限公司生产,生产批号为H31021107)口服治疗,治疗方法为一天一次、每次50mg,连续服用治疗5d,共服用三个月经周期作为一个治疗疗程,2个疗程后结束;同时给予患者中医周期疗法进行配合治疗,具体方法为:在患者月经开始前,以茯苓、淫羊藿各12g联合巴戟天、女贞子、生地黄、熟地黄各10g,按照一天一剂、分早晚服用方式,将上述药方加水煎煮后取汁服用进行治疗;然后在患者月经后,以皂角刺27g、熟地黄12g、黄芪15g、陈皮6g联合生地黄、青皮、醋香附、龟甲、肉苁蓉、熟地黄、鳖甲各9g,加水进行煎煮后取汁服用,按照一天一剂、分早晚两次服用方法进行治疗。中医周期治疗共治疗3个月经周期作为一个疗程,2个疗程后结束,进行疗效评价。
1.2.2经阴道彩色多普勒超声检查
治疗前后采用经阴道彩色多普勒超声检查对患者子宫以及卵巢的大小、形态、厚度等变化进行观察,并对患者的卵泡数量与子宫有关动脉血流变化进行对比分析。具体方法为:检查操作在患者月经彻底结束1周后进行,检查使用仪器为GE-E8型彩色多普勒超声诊断仪,超声探头的频率设置为5.0至10.0MHz,检查时指导患者进行膀胱排空后,以膀胱截石位进行配合,然后将套有一次性避孕套的探头缓慢送入阴道后实施多切面扫描检查,以根据检查结果进行疗效评价。
1.3统计学分析
采用统计学软件SPSS21.0进行数据分析处理,其中,计数资料采用X2检验,以百分比表示,计量资料采用t检验,以均数±标准差表示,P<0.05表示差异突出,具有统计学意义。
2结果
2.1患者子宫内膜厚度与卵巢体积、成熟卵泡数量变化对比
2.2患者子宫有关动脉血流变化分析
3讨论
临床上,多囊卵巢综合征患者表现为卵巢多囊样改变,内分泌病理生理特征主要是三个方面:低雌,雌低雄高,雄高。多囊卵巢综合征的临床核心表现是持续无排卵,并伴随无排卵产生一系列临床病理生理变化。高雄是持续无排卵的结果,促排与降雄并不是其治疗关键,PCOS的核心治疗应最大限度强化和促进自然排卵节律建立。多囊卵巢综合征患者临床上多出现月经异常外,还伴肥胖等一系列代谢综合征表现,严重者甚至不孕。临床对多囊卵巢综合征患者多采用口服药物治疗,且疗效显著。
上文对我院收治的47例多囊卵巢综合征患者采用中西医结合治疗后,对患者进行经阴道彩超检查显示患者子宫内膜厚度、卵泡数量以及卵巢体积、子宫有关动脉血流情况均存在明显变化,与治疗前相比各项指标改善与恢复变化良好,P<0.05。由此可见,采用中西医结合治疗进行多囊卵巢综合征治疗效果较为显著。值得注意的是,经阴道彩超检查进行患者疗效评价中,由于超声检查本身具有无创性、安全性以及可重复操作等作用优势,能够对患者子宫及卵巢变化情况进行全面检查了解,从而对患者症状变化进行有效评价,因此,在多囊卵巢综合征患者疗效评价中具有十分积极的作用和意义。
4小结
临床对多囊卵巢综合征的发病原因尚未明确,再加上其症状表现较为复杂,进行多囊卵巢综合征临床诊断与疗效评价中,为确保其准确性,要求均比较高。针对这一情况,进行合适检查方法选择以有效运用,确保其临床评价的合理性与准确性十分关键。其中,彩色多普勒超声检查作为临床广泛应用的检查方法,其价值作用也十分显著,在实际检查中应用不仅具有较好的无创性和安全性特征,且采用经阴道彩超检查能够对患者的子宫及卵巢大小、形态等情况进行全面检查和掌握,从而对其病症变化及反应进行准确评价,为临床提供可靠的支持。
总之,经阴道彩色多普勒超声检查进行中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价价值作用十分显著。
参考文献
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