论文摘要
目的:探讨超声弹性成像在正常成人女性乳腺组织中的应用方法:选择自2010年8月至2011年1月在我院进行健康体检的正常女性人群,受检者41例,年龄20～67岁,平均(41.0±13.9)岁。按照年龄大小将研究对象分为4组,青年组11例(年龄20～30岁),中青年组10例(年龄31～40岁),中年组10例(年龄41～50岁),老年组10例(年龄≥51岁)。应用弹性成像技术观察乳腺解剖分层的弹性图像,应用乳腺整体5分评分法测量乳腺的皮下脂肪层、腺体层和胸壁肌层的弹性成像评分。结果:(1)UE可以清晰地显示乳腺解剖分层不同组织的弹性图像,用5分评分法半定量评估,其弹性评分由小到大依次是脂肪组织<乳腺腺体层<胸壁肌层。(2)正常成人女性乳腺腺体层的弹性评分随着年龄的增加而增加,而脂肪层和胸壁肌层的弹性评分则不受年龄的影响。(3)正常成人女性乳腺腺体层不同分区之间弹性评分比较,除青年组外,中央区的弹性评分低于内带、中带和外带的弹性评分,差异有统计学意义;而内带、中带和外带之间的弹性评分比较,差异无统计学意义。结论:UE作为一种超声成像的新技术,可以很好的评判正常成人女性乳腺解剖分层不同组织的硬度,半定量评价乳腺组织在不同年龄段的差异。目的:探讨超声弹性成像在乳腺增生性病变诊断中的价值方法:健康组(A组)31例,病例组(B组,乳腺增生性病变)31例,同时,按照年龄大小将A、B两组研究对象再分为3组,青年组各11例(年龄20～30岁),中青年组各10例(年龄31～40岁),中年组各10例(年龄41～50岁)。应用弹性成像技术和乳腺整体5分评分法测量A、B组乳腺腺体层不同分区的弹性成像评分。结果:(1)青年组中的健康组和病例组的弹性评分比较,病例组乳腺外上象限的内带、中带和外带的评分测值均数明显高于健康组相应各分区的均数,差异有统计学意义;病例组乳腺不同分区比较,外上象限中带的评分测值均数要明显高于内带的均数,差异有统计学意义,而内带与外带以及中带与外带的评分测值均数比较,差异无统计学意义。(2)中青年组中的健康组和病例组的弹性评分比较,病例组乳腺外上象限的中带的评分测值均数明显高于健康组中带的均数,差异有统计学意义;病例组乳腺不同分区比较,外上象限中带的评分测值均数要明显高于外带的均数,差异有统计学意义,而内带与外带以及内带与中带的评分测值均数比较,差异无统计学意义。(3)中年组中的健康组和病例组的弹性评分比较,病例组乳腺中央区和外上象限的内带、中带和外带的评分测值均数与健康组相应各分区的均数比较,差异均无统计学意义;病例组乳腺不同分区比较,外上象限中带的评分测值均数要明显高于内带的均数,差异有统计学意义,而内带与外带以及中带与外带的评分测值均数比较,差异无统计学意义。(4)应用后退法逐步回归的多变量Logistic回归分析,内带和中带的弹性评分变化为重要的参考因素。结论:超声弹性成像对乳腺增生性病变的弥漫性病变有一定的诊断价值,提供了一种较为有效的诊断方法。