中药穴位导入治疗小儿湿热型泄泻临床疗效观察

论文摘要

研究目的本研究通过观察中药穴位导入治疗小儿湿热型泄泻的临床疗效,为临床治疗泄泻提供新的方法,从而丰富中医外治法治疗泄泻的途径,并为中药结合现代医学技术提供思路。研究方法本研究共收集广东省中医院及珠海分院儿科门诊及住院共120例合格病例,采用随机对照试验,分为治疗组及对照组各60例,两组均予以中西医常规内治法治疗：中医均予葛根芩连汤为主方,随证加减；西医予补液及对症治疗[具体药物参考《中医儿科学》（第七版汪受传主编）及《中国腹泻病诊断治疗方案》]。治疗组在此基础上加用中药穴位导入治疗仪治疗：仪器为HY-D型电脑中药穴位导入治疗仪（北京东杰华医医疗器械有限公司）；贴片处方（黄连、黄柏、白头翁、秦皮、香附、泽泻等加入控释剂及透皮剂）；将药液加入贴片中（2-2.5ml／片）,贴于患儿神阙、双天枢,通电,每次15-20min,1次／天,疗程：3天。治疗前后观察患儿临床症状及体征变化情况,并填写相应量表,采用SPSS17.0统计软件,建立数据库,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,根据计算结果分析两组治疗前后差异有无统计学意义。研究结果结果显示治疗前后相比,两组的症状及体征均有明显改善（P<0.01）,治疗后发热、脱水、口渴、呕吐、小便短黄的改善情况治疗组和对照组无明显差异（P>0.05）,而大便次数、大便性状、腹痛、腹胀、纳呆、肛门灼热的改善情况治疗组优于对照组（P<0.05）,且总有效率治疗组优于对照组（P<0.05）。综上,可以认为对于湿热型泄泻患儿治疗组与对照组均有一定疗效,但患儿大便次数、大便性状、腹痛、腹胀、纳呆、肛门灼热方面的疗效治疗组优于对照组,且治疗组总有效率优于对照组。研究结论泄泻是小儿时期的常见病、多发病,其发病率仅次于呼吸道感染而居第二,,此病四季皆可发生,夏秋两季发病较多。本病最易耗伤气液,重证患儿可引起伤阴、伤阳或阴阳俱伤等危重证候,若迁延日久不愈,常可导致小儿营养不良,出现生长发育迟缓、疳积等慢性疾患。临床上常分为伤食型、风寒型、湿热型、脾虚型和脾肾阳虚型,其中湿热型最为常见。现代医学及中医对泄泻的治疗都有深入的研究,现代医学目前以针对病因治疗为基础,并根据患者脱水程度、电解质及酸碱平衡紊乱情况等予对症治疗；中医学以辨证论治为主进行施治,除内服中药之外,具有中医特色的外治法如贴敷、灸法等都有很好的疗效。本研究中采用中药穴位导入治疗小儿湿热型泄泻,结果显示治疗组总有效率及患儿大便次数、性状,腹痛、腹胀、纳呆、肛门灼热等症的改善情况均优于对照组,可以认为中药穴位导入治疗能迅速缓解湿热型泄泻患儿的病情,提高疗效。由于中药穴位导入安全有效,操作简便,患儿易接受,适合在临床广泛使用。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 文献研究
• 1 中医文献研究
• 1.1 古代文献
• 1.2 病因病机
• 1.3 中医外治法
• 2 现代医学研究
• 2.1 病因病理
• 2.2 西医治疗
• 第二章 临床研究
• 1 研究目的
• 2 研究对象
• 2.1 研究对象来源
• 2.2 研究对象的确定流程及标准
• 2.2.1 诊断标准
• 2.2.2 纳入标准
• 2.2.3 排除标准
• 2.2.4 病例退出标准
• 2.2.5 疗效评价
• 3 研究方法
• 3.1 研究设计
• 3.2 实施方案
• 3.2.1 治疗方案
• 3.2.2 实施步骤
• 3.2.3 评价方法
• 3.2.4 技术路线
• 3.2.5 病人依从性保证
• 3.2.6 临床观察表
• 4 数据处理
• 5 一般资料
• 6 结果分析
• 第三章 讨论
• 1 中医对泄泻的认识
• 2 中药穴位离子导入治疗的特点
• 3 所选药物及穴位依据
• 4 疗效
• 5 前景
• 结语
• 参考文献
• 研究生在学期间发表论文情况
• 附录
• 致谢