突发公共卫生事件应急经费保障及相关对策研究

论文摘要

背景：近年来公共卫生领域的危机频发,炭疽、SARS、禽流感、甲型H1N1流感等事件,使全球公共卫生体系经历了严峻考验,各国都投入了大量的应对资金,充足高效的经费保障已成为其他一切活动的前提和基础。我国在经历SARS危机后,国家加大了对公共卫生体系建设的投入,各级疾病预防控制体系取得了前所未有的发展,但在应急经费的使用上,并没有成熟的理论体系和保障机制供参考。因此,开展有关应急经费保障方面的研究,是当前有效应对突发公共卫生事件的客观需求之一。目的：总结国外突发公共卫生事件应急经费保障方面的成熟模式；分析国内应急经费相关研究的现状及保障活动中存在的主要问题;针对应急经费的特点、影响因素、保障范围、筹资渠道、拨付方式、职责划分等,从理论上进行分析和研究；以上海市实际情况为背景开展实证研究,对突发公共卫生事件应对中的经费保障进行模拟预测分析。方法：采用文献回顾的方法总结国内外突发公共卫生事件应急经费保障的模式；采用焦点组访谈、专家咨询等管理科学的方法,构建应急经费保障的理论体系；采用回归分析及随机存贮模型构建突发公共卫生事件应急经费预测模型,对常规预备费和应急预备费进行模拟预测。结果：1明确了突发公共卫生事件应急经费保障的概念、特点及影响因素等理论体系；2总结提出了突发公共卫生事件应急经费保障的筹资、运行、分配和监督机制；3提出建立多元化筹资渠道,实行多年度基金积累式预备费管理模式等措施,提高我国突发公共卫生事件应急经费保障水平；4建议上海市应建立多层次突发公共卫生事件应急经费分级保障预案。结论：应急经费保障对于政府、社会应对突发公共卫生事件具有重要作用。当前我国整个应急经费管理的规范化、科学化程度不高,部分导致各地在开展应急准备工作时受资金限制无法达到预期目标；国外在突发公共卫生事件应急经费的保障上,管理层级较高,管理理念从事后救助转变为重视事前预防,同时强调跨部门跨地区联合保障。今后我国应该从明确各级财政职责,加大对突发公共卫生事件事前预防性的财政投入,应对时明确资金的投向与使用标准,按照突发公共卫生事件应急响应级别执行经费分级使用标准等方面入手,建立反应迅速、运转高效、保障有力的应急经费保障机制。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 第一部分 前言
• 一、研究背景
• 二、研究目的和意义
• 三、研究内容
• 四、研究方法
• 五、技术路线
• 第二部分 国内外突发公共卫生事件应急经费保障模式分析
• 一、美国突发公共卫生事件应急经费保障模式
• 二、其它典型国家关于突发公共卫生事件应急经费保障情况分析
• 三、WHO在全球突发公共卫生事件应对中的作用
• 四、我国关于突发公共卫生事件应急经费保障学术研究的回顾
• 五、我国突发公共卫生事件应急经费保障存在问题
• 第三部分 突发公共卫生事件应急经费保障理论研究
• 一、相关理论及法规制度
• 二、应急经费保障基本概念阐述
• 三、应急经费保障的筹资机制
• 四、应急经费保障的分配机制
• 五、应急经费保障的运行机制
• 六、应急经费保障的监督机制
• 第四部分 突发公共卫生事件应急经费保障实证分析
• 一、上海市基本情况分析
• 二、模型构建
• 三、经费预测结果
• 四、建议
• 参考文献
• 综述
• 附件
• 致谢