论文摘要
[目的] 探讨全氟己基正辛烷兔眼前房及玻璃体腔内存留不同时间对兔眼前后节组织结构解剖和功能的影响,并评价其作为硅油清洗剂和眼内长期填充物的安全性。 [方法] 将30只比利时有色兔随机分为三组,每组均为10只,均以右眼为实验眼,左眼为对照眼。第一组为前房组,前房穿刺缓放房水后实验眼前房内注入0.2mlF6H8;第二组为小剂量玻璃体腔组,前房穿刺缓放房水后实验眼玻璃体腔注入0.2mlF6H8;第三组为大剂量玻璃体腔组,前房穿刺缓放房水后玻璃体腔注入0.3mlC3F8,72小时后气体膨胀至最大体积时抽出膨胀气体和液化玻璃体注入1.0mlF6H8;对照眼均采用相同方法注入相同剂量的生理盐水。所有兔在术前和术后一定时间给予裂隙灯、间接检眼镜检查并观察眼压变化;每组随机取4只兔分别在术前及术后2w、4w、8w和12w进行重复检查,前房组行角膜厚度测量和角膜内皮镜检查,玻璃体腔组行视网膜电图检查和眼底荧光血管造影检查,并于最后一次检查之后取眼球行光学显微镜检查;其余兔则在注药后2w、4w、8w时随机取2只取眼球行光学显微镜检查。 [结果] 前房组:实验眼的眼压明显高于对照眼,而且呈明显的上升趋势;下方角膜内皮细胞计数自第2w时即发现明显的减少,角膜水肿、厚度增加。自术后4w开始实验眼小梁网结构失常,虹膜根部出现新生血管萌芽,角膜内皮细胞肿大,后表面有吞噬细胞附着,部分巨噬细胞向纤维样细胞转化逐渐形成角膜后膜;术后8到12w时,下方角膜内皮细胞空泡变性,部分区域角膜内皮细胞坏死;前房角大量巨噬细胞浸润,胞浆内可见大小不一的空泡样改变,小梁网及虹膜表面结构被破坏,灶状巨噬细胞浸润并累及虹膜基质,巨噬细胞逐渐向纤维样细胞转化并逐渐形成纤维膜,基质内充血,虹膜表面新生血管形成。 小剂量玻璃体腔组:术前及术后实验眼前后节检查、眼压、视网膜电图b波
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