肖丽娜
湖南省脑科医院湖南长沙410007
【摘要】目的：探讨二维码条码追溯系统在消毒供应室质量控制中的作用。方法：选取我院是2017年8月实施二维码条码追溯系统，我院消毒供应室人员12例参与到此次研究中，以实施二维码条码追溯系统前和实施二维码条码追溯系统后进行研究，分析二维码条码追溯系统重要性。结果：实施二维码条码追溯系统后，不仅总处理物品量有所提高，在工作缺陷数以及工作缺陷率方面也明显下降，实施二维码条码追溯系统后优于实施二维码条码追溯系统前，而且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：二维码条码追溯系统通过条形码对各个器械、一系列流程以及相关工作人员进行扫描-编码，对物品的生产-供应等流程进行实施监控，对采集的数据和信息进行记录和分析，提高消毒-清洗-包装-灭菌-存放-发放等环境的质量控制，让物品管理更加规范化，包装无菌物品治疗，减少院内感染，提高经济和社会效益。
【关键词】二维码条码追溯系统；消毒供应室；质量控制
消毒供应室是医院非常重要部门，不仅可确保患者的生命安全，还能减少医院感染等情况。保证消毒治疗，做好相关消毒流程，对消毒供应室的质量控制进行规范化，可有效提高无菌物品消毒管理，达到减少医院感染情况发生，使医院整体医疗水平与服务质量得到提升。近年来，社会对消毒供应室管理的重视度越来越高。对消毒供应室要求也越来越高，消毒供应室的质量管理应持续性完善，从而确保消毒工作质量。二维码条码追溯系统是以医院HIS系统为基础的一种物资联合管理系统[1]，可对无菌物品的生存和服务流程进行追踪，从而调整管理、素质、观念滞后等消毒供应中心的情况。所以，本文将二维码条码追溯系统应用与消毒供应室质量控制中，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院是2017年8月实施二维码条码追溯系统，我院消毒供应室人员12例参与到此次研究中，以实施二维码条码追溯系统前和实施二维码条码追溯系统后进行研究，分析二维码条码追溯系统重要性。
1.2方法
术前准备：先做好相关调查，因为涉及资金强大，开展相关调查报告，分析应用追溯系统非常重要，将可行性报告做好，从而获得医院的批准。其次，成立数据库，数据库主要包含消毒器械配置、名称、清洗机、工作人员名单以及灭菌器存储货架编码、物品价格以及一次性物品生产厂家等；备好相关材料和设备：无线路由器、打印机、扫描枪、不干胶标签、电脑以及移动终端设备等；最后，对相关人员进行培训，因为二维码条码追溯系统属于一种新型的管理系统，工作人员工作中摸索难免会存在一定困难，无遇到问题无法解决，可能会出现抵触情绪，认为建立追溯系统无关紧要，所以，提升消毒供应室工作人员的培训，加强思想教育有着重要意义，可为追溯系统打下坚实的基础。
实施流程：前期准备工作完成后，进入试运行阶段，保持原有的追溯方法与新条码方法并存的追溯模式，等到工作人员完全熟悉相关操作技能后，将原有的追溯系统取消，确保工作平稳过渡。保证各个区域工作需求，将敷料包装区、去污区、发放区、器械检查包装区、存储区均设立站点，同时在灭菌区设定专用工作站点，在这些工作站点应用无线路由器将网络即时和医院系统进行对接，在手术室对现有的设备安装操作流程对患者进行登记。将普通器械、腔镜器械进行回收-清洗-包装-高温低温灭菌-存放-发放等环节追溯记录，对每一个环节的清洗-灭菌时间-操作人员-清洗编号-灭菌器锅号-锅次-灭菌程序以及灭菌监测是否正确、患者名等相关信息必须全部记录在系统中。
1.3观察指标
分析消毒供应室实施二维码条码追溯系统前、后情况。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施二维码条码追溯系统后，不仅总处理物品量有所提高，在工作缺陷数以及工作缺陷率方面也明显下降，实施二维码条码追溯系统后优于实施二维码条码追溯系统前，而且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3讨论
消毒供应室是医院非常重要的部门，主要负责对医院的医疗设备、器械进行消毒和回收，所以，消毒供应室对于医院的环境卫生有着重大作用[2]。消毒供应室不仅提高医院的医疗质量，还可改善医患关系，促进医院持续性发展[3]。
成立二维码条码追溯系统不仅可减少消毒供应室工作缺陷，还可降低工作缺陷率，可有效将工作中各个环节的数据无缝对接，从而降低手工操作，降低相关人员的工作量，减少因为人工书写而产生的失误，使工作流程更加规范，减少错发物品的情况。实施二维码条码追溯系统对物品进行管理，能详细的标注消毒名称与内容，包含物品详细清单、失效时期、灭菌日期、包装者以及核对者姓名等信息，从而保证物品发放的准确率和有效率[4]。
实施岗位责任制，以免出现工作推诿的情况。实施追溯系统，可将实施采集信息，根据唯一的条形码进行识别，从而达到对物品清洗-消毒-打包-监测-应用等流程质量监控，让物品管理更加规范。根据二维码数据可快速查找到清洗-包装-灭菌员-灭菌锅次，监测是否合格、应用患者情况以及手术操作人员等，所有的操作人员都有工号编码，可凭借工号登陆操作系统，若出现医疗纠纷的情况可追溯到相关人员，可彻查灭菌物品处理流程所有信息，从而获得信息，以免出现工作推诿的情况[5]。
二维码条码追溯系统可规范工作人员的行为和质量，因为追溯系统所有的扫描操作都需操作人员的条形码，从而可规范相关人员的工作行为，还可达到监督工作人员的目的。所有设计均为单项操作，流程前一环环节没有执行下一环批次物品的灭菌质量，当生物监测出现阳性结果或者消毒灭菌不合格的情况，可快速查出统一批次清洗、消毒、灭菌的物品，从而做到及时追回的目的，减少医院感染的情况发生[6]。若患者应用后出现院内感染等问题可通过二维码条码在器械追踪环节中，查找到器械处理相关的清洗-包装-灭菌等一系列环节信息，从而为解决院内提供重要参考依据。
可在二维码条码追溯系统中设立护士长管理模块，从而实施绩效考核，根据每位工作人员的工作量情况进行统计，即为绩效考核提供依据，因为追溯系统可将工作人员的清洗-灭菌-包装-发放等环节时间点统计出来，从而进行奖励。此外，若有员工出现迟到早退的情况，应用科学的方法进行管理，可获得大家的信服，从而改善自身不足之处。
消毒供应室的工作量比其他科室相比较大，相关工作人员很容易出现工作疲劳状态，二维码条码追溯系统可以合理安排工作岗位与工作时间，从而达到提高工作质量和效果。由于二维码条码追溯系统的重要性，建议定期对相关工作人员进行培训，从而提升消毒与管理工作的效率与质量，还可降低医院感染率，而且通过培训，促进工作人员工作积极性，提高对二维码条码追溯系统的认知度，意识到追溯系统对医院的重要性。对工作人员制定相关考核制度，达到效督促工作人员的主动学习性，提高其专业能力和消毒意识以及对二维码条码追溯系统的了解程度。同时，对消毒供应室的仪器设备定期维护，所用设施一定符合标准，医院为消毒供应室尽可能提供人力与财力，保证硬件设施的优质性。
综上所述：二维码条码追溯系统通过条形码对各个器械、一系列流程以及相关工作人员进行扫描-编码，对物品的生产-供应等流程进行实施监控，对采集的数据和信息进行记录和分析，提高消毒-清洗-包装-灭菌-存放-发放等环境的质量控制，让物品管理更加规范化，包装无菌物品治疗，减少院内感染，提高经济和社会效益。
参考文献：
[1]黄引珍，沈素贞.细节管理在供应室护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（14）：85-86.
[2]陈晓云.应用PDCA循环促进消毒供应中心持续质量改进的研究进展[J].中国医学创新，2010，7（24）：190.
[3]刘畅.JCI标准在口腔科门诊医院感染控制管理中的应用研究[J].护理实践与研究，2013，10（12B）：87-88.
[4]李海平，谢春玲.实施复用医疗器具、器械集中处理的效果探讨[J].中国实用护理杂志，2011，27（35）：10-11.
[5]张群.消毒供应中心质量追溯及信息管理系统的设计与应用[J].中国医疗器械信息，2012，2（2）：213-215.
[6]林秋霞.护理新理念在消毒供应中心管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：55-56.