潘小亚（江苏省常州市第一人民医院213000）
【摘要】目的观察舒适护理在胸外科术后护理临床效果和作用。方法选取2012年1月到2013年3月到我院进行胸外科手术的40名患者作为研究对象，按照随机和自愿的原则分为实验组和对照组，其中实验组20例患者，采用舒适护理模式；对照组20例患者，采用普通护理模式。从手术后到患者病愈期间，记录患者的护理满意、住院时间、并发症情况等，并进行比较。结果实验组病人护理满意度比对照组病人高，同时，住院时间短，并发症少，并具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸外科术后恢复中，舒适护理的护理效果明显优于普通护理，值得临床推广。
【关键词】胸外科手术舒适护理
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）24-0213-02
1、资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月到2013年3月到我院进行胸外科手术的40名患者作为研究对象，按照随机和自愿的原则分为实验组和对照组，其中实验组20例患者，年龄为21-76岁，平均年龄46岁，其中男性11例，女性9例，手术类型有肺部肿瘤切除术，食管癌切除术，先天性漏斗胸手术、胸部损伤等；对照组20例患者，年龄为23-79岁，平均年龄47.2岁，其中男性10例，女性10例，主要手术类型与实验组相似。两组患者在手术类型、年龄和性别等方面无显著性差异，具有可比性（P＞0.05），且参与调查的40名患者均具有一定的文化水平，能够配合调查内容。
1.2方法
实验组患者采用舒适护理模式，对照组患者采取传统的护理模式。
舒适护理模式的具体护理方法如下：
1.2.1提供舒适的心理护理
传统的护理方式仅仅关注患者身体上的健康，舒适护理同时关注患者身体与心理方面的恢复情况。良好的精神风貌和充满正能量的鼓励性话语是营造愉快康复气氛的一大法宝。首先，护理人员应当注重自身仪表和工作形象，良好的仪表、熟练的操作能够赢得患者的信任，使得患者能够安心配合治疗，消除心中的疑虑。同时，护理人员应当积极与患者及其家属进行沟通，包括告知患者其恢复情况，增强患者康复信心，主动向患者解释治疗措施的实施及其作用，患者的紧张心理，做好上传下达作用，避免仪器医疗纠纷等等。
1.2.2提供舒适的康复环境
舒适整洁的环境是舒适护理的重要部分。首先，医护人员应当尽量保持病房内卫生环境，包括空气环境和地面等，适当设置通风次数，保持室内温度在20℃左右，舒适的病房环境对于病人恢复是大有益处的，能够有效提高病人的舒适度从而加快恢复速度。同时，保证病房安静，提高病人的睡眠质量也是舒适康复环境的一部分。胸外科手术患者往往被手术创口所困扰，安静的睡眠环境对其康复医院重大，因此，护理人员应当尽量保证室内光线柔和，尽量降低护理操作、机器和焦炭所造成的噪声，临睡前对患者疼痛情况进行评估，严重情况下可用镇定药物帮助患者睡眠。
1.3评价标准
（1）住院时间。
（2）并发症：伤口感染、褥疮、吻合口瘘、肺部并发症、心血管并发症等。
（3）患者对护理的满意程度调查。通过设计调查问卷对患者满意程度进行调查，通过评分将满意程度划分为：非常满意；一般满意；不满意。
1.4统计方法
本文中所有计数数据采用SPSS20.0软件系统进行统计处理，实验组与对照组采用t检验及X2检验，P<0.05为有显著性差异。
2、结果
2.1住院时间和并发症对比
实验组的住院时间明显比对照组缩短，同时，实验组患者并发症发生概率显著小于对照组（P＜0.05）。
表一住院时间与并发症统计
组别住院时间（天数）并发症（例数）
实验组15.3±4.27
对照组19.3±1.311
2.2护理满意程度调查
本次护理满意程度调查问卷共100分，满意程度分为：非常满意（＞90），一般满意（＞60）和不满意（＜60）。统计结果表明，采用舒适护理的实验组患者对护理工作的满意程度较高。
表二护理程度满意调查情况统计
组别非常满意（例数）一般满意（例数）不满意（例数）
实验组1460
对照组8102
3、讨论
胸外科手术是对患者生理和心理的双重挑战，接受胸外科手术的患者容易产生十分强烈的心理恐惧，从而影响患者的康复过程，甚至影响手术效果。
舒适护理就是针对胸外科手术患者的特殊性提供的护理体验，尽量减缓患者的疼痛程度，让患者保持心情愉快和良好的精神状态。
本次护理模式中的心理护理是舒适护理的重点。患者的精神状态直接影响到其病情，只有患者在心底里感觉到被尊重并对护理人员充满信任，才能够体验到舒适护理的人性化，护理人员的热情与关爱。因此，心理舒适护理提现了以病人为本的护理精神，让患者能够在精神满足的条件下不断恢复健康。
同时，贯穿于患者恢复各个阶段的舒适护理还为患者提供了舒适的恢复环境，明亮的病房、整洁的床铺使得患者达到了心理和生理上的愉悦状态，充分调动了患者的积极性，使得患者能够更好地配合治疗工作。
总之，舒适性护理在胸外科术后护理中取得了明显的护理效果，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]王淑霞,黄伟,黄旋,等.肺癌患者术前呼吸功能锻炼对肺功能的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(1):26-27.
[2]杨雪飞,庞靖林.开胸术后疼痛的相关因素、镇痛及护理[J].中国医药指南,2009,7(18):131-132.