（广西柳州市工人医院545005）
摘要：目的探讨护理干预对治疗哺乳期早期急性乳腺炎的效果。方法选取90名哺乳期早期急性乳腺炎患者，将这90名患者分为对照组和干预组，人员的分组完全遵循随机的原则，使用随机数表对患者进行分组，两组各45名患者。对照组接受深远的日常护理，干预组除了接受常规的医疗护理之外还接受护理干预。对两组患者的乳腺脓肿情况、继续哺乳情况、治疗时间、临床疗效进行比较治疗。结果对照组和干预组的有效率分别为66.7%和92.5%。差异不具有统计学意义（P>0.05），干预组患者所获得的治疗效果优于对照组。结论护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎患者的病情起到很好的改善作用，临床应用价值十分值得推广。对治疗哺乳期早期急性乳腺炎患者进行护理干预，可以提高继续哺乳率，缩短治疗时间、加快康复进程、提高临床疗效、降低乳腺脓肿出现的概率。
关键词：护理干预哺乳期急性乳腺炎治疗效果
1.资料与方法
选取90名哺乳期早期急性乳腺炎志愿患者，对这些患者进行严格的检查，确保第一个样本人选都符合乳腺炎疾病的一般标准，除此之外，也要排除患有心肺以及肿瘤等方面疾病的患者并且所患者的乳腺炎疾病没有病变为乳腺脓肿，与患者本人和家属签署同意书，保证患者的知情权。临床表现：患者存在皮肤发红、触及疼痛、乳房皮温升高，经过血常规检查，发现患者都存在白细胞计数升高的现象。将90名患者分为对照组和干预组，分组方式为随机分组，两组各45名患者。其中，对照组年龄最大为36岁，最小年龄为22岁，平均年龄（26.5±3.9）岁，病程最长7天，最短2天，平均病程（1.9±1.4）天，初产妇33例，经产妇12例，双侧25例，单侧20例。干预组年龄最大为33岁，最小年龄为20岁，平均年龄（25.3±4.1）岁，病程最长6天，最短1天，平均病程（2.1±1.3）天，初产妇32例，经产妇13例，双侧22例，单侧23例。干预组与对照组经过比较之后，各标准差异均无统计学意义（P>0.05），实验数据具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
本实验的90例急性乳腺炎患者均接受医院的常规治疗，常规治疗方式如下，在温开水中加入硫酸镁粉针剂，制成浓度为50%的硫酸镁溶液，将其加热至40℃左右，用溶液侵湿无菌纱布，将患者侧卧置于床上，通过无菌纱布将硫酸镁溶液涂抹于乳房患侧，不可以将溶液涂抹到乳头上，每天涂抹两次，一小时后才可以将溶液擦洗掉，涂抹完成之后，用手挤压乳房，将乳汁挤出，必要情况下，可以使用专门的吸奶器，确保乳汁可以被完全挤出,配合相关的物理治疗，每次20分钟左右。
1.2.2护理方法
对照组患者接受常规护理，护理内容主要包括健康宣传、注意事项提醒、病情监测以及出院指导等。相比于对照组，干预组患者接受了更加专门的干预手段。
（1）饮食指导
护理人员在为患者安排饮食时会提醒患者尽量食用一些清淡的，为了促进食物的消化并且保证营养均衡，要为患者搭配一些水果和蔬菜，忌肥甘、生冷的食物。去除掉不健康的生活习惯，康复效果比较好的患者可以进行适量的运动，使患者保持心情舒畅，督促患者适量饮水，维持正常的乳汁浓度，为乳房减轻负担。
（2）皲裂护理干预
护理人员对患者哺乳的姿势进行指导，向患者传授一些简单的有关于乳头扁平、凹陷的治疗与防预方法，提醒患者注意保持婴儿口腔和乳房乳头的卫生与清洁，按需哺乳。一些过小的新生儿可能无法吸尽乳房中的乳汁，这就需要用吸奶器或是一些按摩手法充分吸出乳汁并喂给婴儿。
（3）排空乳汁
尽量排空乳汁:定时哺乳，每次哺乳时乳汁要吸尽，如乳汁多而婴儿吸不尽可用吸奶器或采取手法按摩，同时手把手教会患者及家人按摩、挤奶的方法。让患者取端坐舒适的体位，左手固定并托住乳房，用右手的大、小鱼际肌轻柔地按摩乳房(顺时针方向)，再用右手的手指按放射状方向向乳头疏通乳腺管，最后用手挤出乳汁，使乳汁尽量排空。要放弃将奶倒掉感到可惜的观念。
（4）心理干预
一些得知自己病情的乳腺炎患者可以会产生恐惧、紧张以及焦虑的心理，这就需要护理人员与患者进行耐心、主动地交流与沟通。将乳腺炎的治疗方法与发病机制详细、明确的将患者进行讲解，将手法按摩以及吸乳器的使用方法教授给患者，既要让患者对乳腺炎疾病的相关知识传授给患者，也要将具体的治疗方法与防预方法传授给患者，让患者客观、全面地了解乳腺炎疾病，提升患者康复的自信心，克服紧张心理的恐惧心理，好的心态会加快患者的康复。
1.3统计学方法
本实所得出的所有数据都采用SPSS17.0软件进行处理。当P>0.05时，差异不具有统计学意义；当P<0.05时，差异具有统计学意义。用χ2检验来对功能和症状进行比较；±s用来表示计量资料，采用t检验。
2.结果
2.1临床效果
对照组和干预组的有效率分为为77.8%和100.0%（P<0.05，χ2=24.972），差异有统计学意义。
2.2治疗时间
对照组和干预组的治疗时间分别为（7.8±0.7）d和（4.5±0.6）d（P<0.05，t=24.011）,差异有统计学意义。
3.讨论
哺乳期急性乳腺炎由多种不同的因素引起，比如乳头皲裂、乳汁淤积和细菌入侵等，临床症状主要表现为乳房发热、红肿、疼痛等，症状较轻可能会有焦虑、烦躁等不良情绪，重者可能会发生乳房脓肿、高热等症状。通常情况下，患者需要接受切开引流、穿刺冲洗等治疗，这些治疗会给患者造成比较大的生理负担和心理负担，这就需要护理人员对患者进行科学、合理的干预护理。这些干预主要涉及到患者的生活与包含等方面，包含健康宣都和心理干预等，具体护理手段包括硫酸镁热敷、手法按摩、理疗等，接受护理干预的患者，治疗时间相对于对照组患者有一定程度的缩短，治疗效果更佳。本实验所得到的结果与国内相关报道和文献相一致，乳腺炎患者需要及时接受全面的护理与治疗，使乳腺管保持畅通，排出乳房内积累的乳汁，提高临床疗效，加快康复进程，缩短治疗时间促进乳腺炎患者的康复，具有推广价值。
参考文献：
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