论文摘要
作为当前我国农村最基本的医疗保险制度,新型农村合作医疗对于减轻农民就医负担、降低农民疾病损失风险、提高其健康水平发挥着至关重要的作用。同时,也是我国建设社会主义新农村以及构建社会主义和谐社会进程中的重要制度保障。筹资作为合作医疗运行的先决条件,直接关系到制度能否长期稳定运行。而从目前各地区的实际情况看,筹资运行中存在农民参合缺乏积极性和可持续性、向农民筹资难、筹资成本高、公共筹资体系不健全等众多问题。缺乏一个长期、稳定、科学的筹资机制已经成为制约新农合可持续发展的首要因素。因此,研究新型农村合作医疗的筹资问题,分析问题产生的原因并尝试提出相应的解决对策,探索建立长期、稳定、科学的筹资机制,对于新型农村合作医疗制度的可持续发展并最终实现制度设计的初始目标具有重要的理论意义和现实意义。本文对筹资问题的研究遵循以下思路:首先构建全篇的基本理论框架;其次,系统回顾我国农村合作医疗50年的发展历程,针对不同阶段的合作医疗筹资制度进行比较分析;然后,运用大量试点事例及数据资料对新农合筹资运行中存在的众多问题从农民个人筹资和公共筹资两个方面进行深入分析;再次,选取日本、泰国、巴西和墨西哥等国家作为个案,对其农村医疗保险筹资制度进行比较研究;最后,针对前述筹资中存在的问题,以理论分析为基础,借鉴国外农村医疗保险制度的先进经验,从建立科学合理的筹资制度、建立筹资引导机制、建立筹资监督机制、建立科学的补偿机制、加快法制化进程等五个方面提出建立长期、稳定、科学的筹资运行机制的对策建议。
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摘要ABSTRACT导论一、研究背景及问题的提出二、研究现状三、研究方法及目的四、文章结构五、贡献与不足第一章 新型农村合作医疗筹资问题涉及的理论依据分析一、公共财政介入新型农村合作医疗筹资的理论依据（一） 政府职能与公共财政（二） 农村医疗的准公共产品属性二、医疗保险相关理论（一） 医疗保险需求理论（二） 医疗保险中的“逆向选择”（三） 医疗保险中的“大数法则”三、卫生筹资公平性理论第二章 我国农村合作医疗不同发展阶段筹资制度比较分析一、我国农村合作医疗不同发展阶段筹资制度的比较分析（一） 传统农村合作医疗筹资制度（20世纪50年代初～70年代末）（二） 衰落与重建期农村合作医疗筹资制度（20世纪80年代～2002）（三） 新型农村合作医疗筹资制度（2003～至今）二、总结性评价—基于制度运行的不同社会环境第三章 新型农村合作医疗筹资机制存在的问题分析一、农民个人筹资中存在的问题分析（一） 农民参合缺乏积极性和可持续性（二） 逆向选择问题（三） 农村劳动力跨地区流动问题（四） 缴费方式问题二、公共筹资中存在的问题分析（一） 中央财政贡献不足（二） 财政资金到位率低（三） 各级政府补助金“一刀切”，公共服务横向不均等（四） 县级财政在筹资中承担责任过重（五） 地方财政违规操作套取中央补助金三、总结性评价—基于制度本身及公共财政角度第四章 农村医疗保险筹资机制的国际比较一、国外农村医疗保险筹资制度个案研究（一） 日本农村的“国民健康保险”（二） 泰国农村的健康卡制度及“30铢计划”（三） 巴西农村全民医疗保险及“家庭健康计划”（四） 墨西哥的“全国职工社会保险协会”二、总结性评价—对完善我国新农合筹资机制的启示第五章 建立新型农村合作医疗稳定筹资机制的探讨一、建立科学合理的筹资制度（一） 科学测算筹资需求（二） 建立科学合理的农民个人缴费方式（三） 建立科学合理的公共筹资体系（四） 提高统筹层次（五） “自愿性”到“强制性”的转变二、建立筹资引导机制（一） 注重对新农合的宣传（二） 加强健康教育，增强风险防范和互助共济意识（三） 重视政府社会资本积累（四） 加强农村医疗卫生服务建设三、建立筹资监督机制四、建立科学的补偿机制（一） 科学制定补偿结构（二） 科学设计报销程序五、加快法制化进程结束语参考文献
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标签：新型农村合作医疗论文; 筹资论文; 公共财政论文;
