王息兰朱慧新疆维吾尔自治区中医医院肾内科830000
【摘要】目的：探讨全面护理在慢性肾炎患者中的应用效果。方法：将我院自2014年1月-2015年11月以来所收治的75例慢性肾炎患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为传统组（37例）和全面组（38例）。传统组进行基础护理；全面组进行全面护理。评价：（1）满意率；（2）并发症率。结果：（1）全面组患者满意率显著比传统组高，有统计学差异，P＜0.05；（2）全面组并发症率显著比传统组低，有统计学差异，P＜0.05。结论：全面护理在慢性肾炎患者中的应用效果确切，可减少并发症，提升患者满意度，值得推广。
【关键词】全面护理在；慢性肾炎患者；应用效果
Applicationeffectofcomprehensivenursinginpatientswithchronicglomerulonephritis
Abstract：Objective：Toexploretheapplicationeffectofcomprehensivenursinginpatientswithchronicnephritis.Methods：inourhospitalfromJanuary2014-2015yearssinceNovemberwere75casesofchronicnephritispatients，accordingtothedrawmantissaevenmethodthepatientswerepidedintotraditionalgroup（37cases）andcomprehensivegroup（38cases）.Traditionalgroupofbasicnursing；comprehensivegroupofcomprehensivenursingcare.Evaluation：（1）thesatisfactionrate；（2）thecomplicationrate.Results：（1）theoverallpatientsatisfactionratewassignificantlyhigherthanthatofthetraditionalgroup，thereweresignificantdifferences，P<0.05；（2）theoverallcomplicationratewassignificantlylowerthanthetraditionalgroup，therewerestatisticaldifferences，P<0.05.Conclusion：theapplicationeffectofcomprehensivenursinginpatientswithchronicnephritisisexact，canreducecomplications，improvepatientsatisfaction，itisworthpromoting.
Keywords：comprehensivenursinginpatientswithchronicnephritis；applicationeffect
【中图分类号】R692.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-180-02
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，是多种致病因素经炎性反应介质因子、免疫和非免疫机制等所致肾小球疾病，患者以高血压、血尿和水肿等为主要表现，病情进展慢，可伴随不同程度肾功能衰退，进展为慢性肾衰竭。及时有效的护理有助于病情的康复和患者生活质量的提升[1]。本研究就全面护理在慢性肾炎患者中的应用效果进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院自2014年1月-2015年11月以来所收治的75例慢性肾炎患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为传统组（37例）和全面组（38例）。所有患者均以蛋白尿为主要表现，伴随不同程度血尿，轻度浮肿或无浮肿。
其中传统组男24例，女13例，年龄33-70岁，年龄平均值（46.73±5.21）岁。体重最低42kg，最高85kg，体重平均值（63.36±1.52）kg。
全面组男25例，女13例，年龄32-72岁，年龄平均值（46.58±5.46）岁。体重最低41kg，最高84kg，体重平均值（63.79±1.25）kg。
两组患者基线资料经X2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2方法
传统组进行基础护理，保持病房干净，指导患者平卧，抬高水肿患肢，促进肾血流量和血压循环的改善。说明生活中应合理运动，强化体质；避免粉尘接触，预防呼吸道感染；做好口腔护理；为患者擦拭身体、更换床单；进行病房消毒等，并记录患者体重、血压等的变化，观察水肿情况。全面组进行全面护理。（1）心理疏导。多跟患者沟通，倾听患者诉说，缓解其心理压力，鼓励和安慰患者，使其培养良好心态。（2）饮食护理。根据肾功能损害程度确定蛋白摄入量，部分限制蛋白质摄入量的患者，以脂肪、碳水化合物作为主要热能来源，可根据其体重确定总热量，以满足其劳动强度需求。限制钠盐摄入，严重高血压水肿者必要时给予无盐饮食。注意维生素C的补充，多食用酸性水果，预防贫血的发生；避免辛辣刺激食物，如辣椒、芥末等。（3）用药护理。嘱患者定时定量用药，避免食用肾脏损害药物，不能预防性食用抗生素，以免出现耐药菌株。遵医嘱服用降压药，注意观察药物副作用，监测肾功能。（4）感染和压疮预防。定时翻身，做好皮肤、口腔等的护理和清洁，消毒病房，限制探访人数，避免发生感染。
1.3观察指标、评价标准
（1）满意率；（2）并发症率。
满意率调查问卷于出院前发放给慢性肾炎患者填写，调查表满分为10分，得分≥9分：非常满意；7-8分：比较满意；＜7分：不满意。护理满意率=（非常满意+比较满意）例数/总例数×100%[2]。
1.4数据处理
慢性肾炎患者一般资料和护理结果等所有数据采用SPSS21.0软件处理，满意率、并发症率行χ2检验（%表示），数据组间具备统计学意义判定标准：P＜0.05。
2结果
2.1满意率比较
全面组患者满意率显著比传统组高，传统组20例非常满意，10例比较满意，7例不满意，满意率81.08%；全面组23例非常满意，15例比较满意，0例不满意，满意率100.00%；有统计学差异，P＜0.05。
2.2并发症率比较
全面组并发症率显著比传统组低，有统计学差异，P＜0.05。其中，传统组有3例压疮，有2例严重水肿。全面组均无出现明显并发症。
3讨论
慢性肾炎患者病程长，机体机能低下，心境不佳，给予全面护理，可在基础护理同时，辅以心理疏导，缓解患者心理压力；给予用药指导，使其明确药物用法用量和遵医嘱用药的重要性，有效预防不良反应发生；给予饮食指导，限制蛋白质和钠盐摄入，避免加重水肿；做好局部卫生和空气消毒工作，预防感染[3-4]。
本研究中，传统组进行基础护理；全面组进行全面护理。结果显示，全面组患者满意率显著比传统组高，并发症率显著比传统组低，说明全面护理在慢性肾炎患者中的应用效果确切，可减少并发症，提升患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]钟永红，钟在英.全面护理干预对慢性肾炎患者依从性和自我效能的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2015，25（1）：57-57.
[2]俞智君.慢性肾炎的健康教育以及护理效果体会分析[J].中国继续医学教育，2015，21（5）：162-163.
[3]季永梅.糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化特点及相关护理体会[J].中国继续医学教育，2015，18（28）：253-254.
[4]李艳梅.慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者使用中药后护理体会[J].中国继续医学教育，2015，31（13）：250-250.