论文摘要
艾滋病自愿咨询检测是艾滋病防治的重要措施,对其进行成本效果分析具有重要的现实意义。国内艾滋病自愿咨询检测的成本及成本效果的研究尚未见报道。本研究以云南省省、州、县三级疾控的咨询室和检测室为现场,通过问卷调查、关键人物访谈、参与式观察、实时工作记录等方法收集时间和货币成本数据,采用广义线性回归和归纳等分析方法,探讨了咨询检测服务的时间和货币成本及其构成,以便为成本相关决策提供参考。主要的研究结果有:云南省CDC咨询室每日的饱和工作量为50人/日,年饱和工作量为12,000人/年。德宏州CDC咨询室分别为20人/人日和4,800人/年。ELISA、WB和CD4检测的检测周期分别为302、235和200分钟。由于检测周期可重叠行,每人每日的检测饱和工作量用ELISA检测表示为两个检测周期,即最多180个血样。咨询室检测室的可变成本分别为:采血3.15元/人次;阴性、替代阳性、确认阳性三类样本的检测3.1、207.8和408.7元/样次。研究结果表明,咨询服务工作量尚没有达到饱和工作量;基层咨询室建设的固定成本投入,包括人力投入仍存在薄弱环节,尚不能满足咨询环境和咨询工作的实际需求。从工时消耗的角度,检测室的工作量决定于检测周期数的安排,而不同检测试剂的选择对工作量没有显著影响。
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