急性白血病患者血清VEGF和LDH水平的测定及临床意义

论文摘要

目的检测急性白血病(AL)不同类型及不同阶段血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的含量,探讨二者间关系及其在AL的病情监测、疗效观察及预后判断中的意义。方法选取AL患者45例,其中初诊患者25例,复发/难治患者20例,28例健康者作为正常对照,分别用酶联免疫(ELISA)法测定患者血清VEGF,用速率法测定其血清LDH含量。所有数据均采用SPSS13.0统计软件分析处理。结果(1)初诊AL患者治疗前血清VEGF水平(109.60±36.81)pg/mL,明显高于对照组(59.45±20.20) pg/mL,有显著性差异(p<0.01),治疗前LDH水平(829.11±764.44 ) IU/L ,明显高于对照组(141.07±40.11) IU/L,有显著性差异(p<0.01)。初诊患者经化疗CR后VEGF水平(78.87±17.66)pg/mL,与对照组比较无显著性差异(p>0.05),CR组LDH水平(215.72±74.13) IU/L,与对照组比较无显著性差异(p>0.05 )。AL初诊患者经化疗后CR组化疗前血清VEGF水平(101.09±32.44) pg/mL,未完全缓解(NR)组化疗前血清VEGF水平(131.48±40.76) pg/mL,NR组高于CR组,但差异不显著(p>0.05),CR组化疗前血清LDH水平(735.88±713.52) IU/ml,NR组化疗前血清LDH水平(1068.86±895.48 )IU/L , NR组水平高于CR组,无显著性差异(p>0.05)。(2)复发AL患者复发前后VEGF水平分别为(98.84±24.47)pg/mL和(133.48±60.96)pg/mL,无显著性差异(p>0.05),复发前后LDH水平分别为(284.60±74.36)IU/L和(602.20±200.70)IU/L,有显著性差异(p<0.01)。(3)AL患者血清VEGF与LDH水平存在显著正相关(r=0.651,p<0.01)。VEGF、LDH水平与骨髓中白血病细胞数也相关(r=0.521,p<0.01,r=0.519,p<0.01),与患者的年龄、外周血白细胞计数(WBC)及血红蛋白(Hb)含量均无相关。结论初诊AL患者血清VEGF及LDH水平明显高于对照组,完全缓解后恢复至接近正常,复发时再次升高,外周血VEGF和LDH水平与白血病治疗疗效均呈正相关,故动态检测血清VEGF及LDH水平可在一定程度上了解AL病情,对AL的疗效及预后判断有一定的指导意义。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 研究对象、材料与方法
• 1 研究对象
• 2 材料
• 3 方法
• 4 观察指标
• 5 数据处理
• 实验结果
• 1 不同疾病状态AL患者与对照组血清VEGF和LDH水平的比较
• 2 AL初诊组ALL与AML患者血清VEGF和LDH水平的比较
• 3 AL 初诊患者完全缓解(（CR）组和未完全缓解(（NR）组治疗前血清 VEGF 和LDH 水平的比较
• 4 AL初诊患者治疗前后血清VEGF和LDH水平的比较
• 5 AL复发患者复发前后VEGF和LDH水平比较
• 6 AL 初诊患者VEGF, LDH 之间的相关性及二者与临床化验指标间的相关性分析
• 讨论
• 1 VEGF与AL的关系
• 2 LDH与AL的关系
• 3 VEGF、LDH和AL三者间的关系
• 结论
• 参考文献
• 文献综述
• 致谢
• 作者简介
• 导师评阅表