论文摘要
目的:缺血性脑卒中是神经系统常见病、多发病,其死亡率和致残率都很高,幸存者多伴有智能和体能障碍,给社会和家庭带来沉重负担。中药方剂活血通络汤是以传统气血理论为基础,经多年实践总结创新出来的具有防治缺血性脑卒中作用的经验方,经临床大量病例验证疗效满意。本研究采用血清学方法、放射免疫法等研究方法初步探讨活血通络汤的作用机制,为其进一步推广应用提供理论依据。方法:选取健康Wistar大鼠50只,体重250-300g,雌雄各半。随机分为5组每组10只,即:假手术组、模型组、中药小剂量组（25g生药/kg）、中药大剂量组（50g生药/kg）和尼莫地平组（10mg/kg）。小剂量组、大剂量组和尼莫地平组灌胃给药（10ml/kg）每天1次,连续14天,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃。各组最后一次给药后12小时禁食不禁水,12小时后除假手术组外均按颈动脉分流法造模,用乙醚麻醉颈正中切口,并分离左侧股静脉。从股静脉注射肝素（625u/ml）0.3ml并插微细聚乙烯导管与微型输液器相连。从右侧颈总动脉的远心端插入自制聚乙烯导管,导管夹闭,导管下连贮液器,微动脉夹夹闭左侧颈总动脉,同时从右侧颈总动脉导管放血,收集流出的血液并从左侧股静脉回输体内,此为缺血期。松开左颈总动脉动脉夹,右侧颈总动脉停止放血,此为再灌注期。模型组、小剂量组、大剂量组、尼莫地平组均缺血20分钟再灌注24小时后断头取血,测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）。断头取脑后去除嗅球、小脑和低位脑干后称湿重,计算脑指数。取左侧一半脑组织称湿重后置于110℃烘箱内干燥24小时至恒重,计算脑含水量,剩余的右侧一半脑组织匀浆后测ET和CGRP。结果1脑含水量和脑指数1.1脑含水量模型组较假手术组脑含水量显著升高,且差异有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较小剂量组大剂量组和尼莫地平组脑含水量显著下降,且差异有统计学意义（P<0.05）。小剂量、大剂量、尼莫地平组之间差异无统计学意义（P>0.05）。1.2脑指数模型组较假手术组明显升高（P <0.05）,与模型组比较小剂量组大剂量组和尼莫地平组脑指数显著下降,且差异有统计学意义（P <0.05）,小剂量、大剂量、尼莫地平组之间差异无统计学意义（P>0.05）。2对血浆SOD、MDA的影响2.1血浆SOD模型组SOD含量较假手术组明显下降,且差异有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较小剂量组SOD升高有统计学意义（P <0.05）、大剂量组、尼莫地平组SOD升高有统计学意义（P <0.01）,大剂量组与小剂量组比较SOD升高且差异均有统计学意义（P<0.05）。2.2血浆MDA模型组MDA含量较假手术组明显升高,且差异有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较小剂量组、大剂量组、尼莫地平组MDA明显下降,且差异有统计学意义（P<0.05）,小剂量、大剂量、尼莫地平组之间差异无统计学意义（P>0.05）。3血浆ET、CGRP3.1血浆ET模型组与假手术组比较血浆ET含量升高,差异有统计学意义（P <0.05）,与模型组比较,小剂量组、大剂量组、尼莫地平组ET降低,差异有统计学意义（P <0.05）。大剂量组与尼莫地平组比较ET含量下降且差异有统计学意义（P < 0.05）。3.2血浆CGRP模型组与假手术组比较血浆CGRP含量降低,差异有统计学意义（P <0.05）,与模型组比较,小剂量组、尼莫地平组CGRP含量升高,差异有统计学意义（P <0.05）,大剂量组CGRP含量升高,差异有统计学意义（P <0.01）。小剂量、大剂量、尼莫地平组之间差异无统计学意义（P >0.05）。4脑组织ET、CGRP4.1脑组织ET模型组与假手术组比较脑组织ET含量升高,差异有统计学意义（P <0.05）,与模型组比较,大剂量组、小剂量组ET含量降低,差异有统计学意义（P <0.05）。尼莫地平组与模型组比较ET含量降低,差异有统计学意义（P <0.01）。小剂量、大剂量、尼莫地平组之间差异无统计学意义（P >0.05）。4.2脑组织CGRP模型组与假手术组比较CGRP含量降低,差异有统计学意义（P <0.05）,与模型组比较,小剂量组、尼莫地平组CGRP含量升高,差异有统计学意义（P <0.05）大剂量组CGRP含量升高,差异有统计学意义（P <0.01）。小剂量、大剂量、尼莫地平组之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论:大鼠全脑缺血再灌注后脑组织清除氧自由基的能力降低,氧自由基损伤加重。脑组织和血液中缩血管物质ET增多,舒血管物质CGRP减少,引起血管收缩,脑组织水肿。活血通络汤能减少脂质过氧化物MDA生成,减轻脑缺血再灌注后的自由基损伤,还可抑制脑缺血再灌注后SOD活性下降,通过抑制ET、升高CGRP改善脑组织血液循环,减轻脑水肿。
论文目录
相关论文文献
- [1].中西医结合治疗老年脑梗死疗效观察[J]. 现代诊断与治疗 2012(08)
- [2].中西医结合治疗脑梗死36例临床观察[J]. 实用中西医结合临床 2011(03)
- [3].活血通络汤内服联合活络术治疗气虚血瘀证神经根型颈椎病99例[J]. 中国实验方剂学杂志 2015(17)
- [4].中医治疗类风湿性关节炎50例[J]. 中国中医药现代远程教育 2010(02)
- [5].活血通络汤预防人工股骨头置换后下肢深静脉血栓形成[J]. 中国组织工程研究与临床康复 2010(26)
- [6].针药联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察[J]. 华南国防医学杂志 2020(02)
- [7].活血通络汤熏洗联合康复训练治疗骨性关节炎随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志 2015(08)
- [8].消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足临床研究[J]. 中医学报 2017(08)
- [9].中药熏洗结合外敷治疗膝骨性关节炎64例[J]. 云南中医中药杂志 2013(07)
- [10].活血通络汤治疗高龄人群不稳定性心绞痛80例[J]. 河南中医 2015(10)
- [11].艾司奥美拉唑联合温脾养胃活血通络汤治疗脾虚血瘀型消化性溃疡的临床效果[J]. 中外医学研究 2020(08)
- [12].活血通络汤治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中临床研究[J]. 陕西中医 2020(08)
- [13].活血通络汤配合舒血宁治疗糖尿病性周围神经病变40例[J]. 实用中医内科杂志 2011(08)
- [14].活血通络汤对人脐静脉内皮细胞缺氧/复氧损伤CD54表达及中性粒细胞粘附率的影响[J]. 中国中医药信息杂志 2010(05)
- [15].活血通络汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究[J]. 中医学报 2011(08)
- [16].活血通络汤联合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J]. 中医药临床杂志 2016(07)
标签：活血通络汤论文; 脑缺血再灌注论文; 降钙素基因相关肽论文; 血浆内皮素论文; 超氧化物歧化酶论文; 丙二醛论文; 脑含水量论文; 脑指数论文;