行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征的临床研究

论文摘要

研究目的：通过规范、科学的临床试验,观察行气润肠法治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效、安全性及远期疗效。研究方法：选取符合纳入标准的患者60例,随机分为试验组30例,对照组30例,对照组有1例脱落。试验组患者服用行气润肠方,每日1剂,分两次煎服,每次煎取200ml,早、晚餐后1-2小时温服。对照组给予聚乙二醇4000散剂（福松）,每次10g,每日2次,溶于一大杯水中后口服。试验组及对照组均以4周为一疗程。疗程结束后进行临床疗效比较、安全性项目观察；停药1月后进行远期疗效比较。研究结果：1、试验组30例中,临床痊愈9例,显效11例,有效8例,无效2例,愈显率66.67%,总有效率为93.33%；对照组29例中,临床痊愈3例,显效8例,有效10例,无效8例,愈显率37.93%,总有效率为70.00%。经Wilcoxon秩和检验,试验组和对照组相比有显著统计学差异（Z=-2.625,P=0.009<0.01）。说明试验组的总体临床疗效优于对照组。2、试验组对腹痛或腹部不适、腹部作胀、大便性状、大便天数、排便不畅、排便不尽感、粘液便、口干欲饮均有明显改善（P<0.05）,对照组除口干欲饮外,其余症状均有明显改善（P<0.05）,且试验组对腹痛或腹部不适、大便性状、大便天数、口干欲饮的改善程度优于对照组（P<0.05）,对腹部作胀、排便不畅、排便不尽感、粘液便的改善程度与对照组相当（P>0.05）。3、试验组对腹部作胀、腹痛或腹部不适、排便不尽感的起效时间快于对照组（P<0.05）；试验组对大便性状、大便次数、排便不畅、粘液便的起效时间与对照组无差异（P>0.05）。4、在观察过程中,两组均未发现明显的不良反应。5、停药1个月后随访,试验组远期疗效优于对照组（P<0.05）。结论：行气润肠法能有效消除或改善便秘型肠易激综合征患者临床症状并具有良好的安全性及远期疗效。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一章 理论研究
• 第一节 古代中医文献对IBS-C的认识
• 一、对病名的认识
• 二、对病因的认识
• 三、对病机的认识
• 四、对辨证分型的认识
• 五、对治疗的认识
• 第二节 现代中医对IBS-C的认识
• 一、对病因病机的认识
• 二、对辨证分型的认识
• 三、对治疗的认识
• 第三节 现代医学对IBS-C的认识
• 一、流行病学
• 二、发病机制的研究
• 三、诊断标准
• 四、治疗
• 第二章 临床研究
• 第一节 研究方案
• 一、病例选择
• 二、治疗方案
• 三、观察项目
• 四、疗效与安全性评价标准
• 五、统计分析方法
• 第二节 研究结果
• 一、一般资料分析
• 二、两组治疗前后症状总积分及其下降值比较
• 三、两组治疗后总体疗效比较
• 四、两组治疗前后各症状的改善情况
• 五、安全性指标观察
• 六、不良事件观察
• 七、随访
• 第三章 讨论
• 一、大肠以通为用，以降为顺
• 二、气机郁滞，“无帆舟缓”，大肠传导失常
• 三、津亏肠燥，“无水舟停”，大便秘结难下
• 四、行气润肠为基本治则
• 五、行气润肠方的组成及方解
• 六、研究结果分析
• 七、目前不足之处及未来研究展望
• 第四章 结论
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢