调心汤联合培哚普利治疗高血压左室肥厚心气亏虚、痰瘀互结证临床研究

论文摘要

目的：研究调心汤联合培哚普利对高血压左室肥厚心气亏虚、痰瘀互结证患者症状、血压、左室肥厚的相关指标、左心功能参数及静息心率的影响。方法：50例高血压左室肥厚心气亏虚、痰瘀互结证患者随机分为两组,对照组22例,治疗组28例,治疗组联合服用调心汤和培哚普利,对照组单纯服用培哚普利,两组疗程均为12周。观察治疗前后中医临床症状、血压、静息心率、左心室肥厚的相关指标及左心功能参数的变化。结果：1、两组患者的临床症状均可明显改善(p<0.01),治疗组症状的改善明显优于对照组,两组之间差异有显著性(p<0.05)。2、治疗后两组患者的血压、舒张期末室间隔厚度(IVST)、舒张期左室壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)均有下降(p<0.05),射血分数(EF)、E波与A波峰值流速比率(E／A)均有提高(p<0.05),但治疗组对上述指标的改善有优于对照组的趋势。3、治疗后两组静息心率均有降低(p<0.05),治疗组静息心率的降低优于对照组,两组间差异有显著性(p<0.05)。结论：调心汤联合培哚普利能改善心气亏虚、痰瘀互结证高血压左室肥厚心气亏虚、痰瘀互结证患者的临床症状、降低血压,还可逆转高血压左室肥厚、降低静息心率。两药联用疗效优于单用培哚普利。调心汤是逆转高血压左室肥厚的有效方剂。

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引言

临床研究

1. 研究对象

1.1 诊断标准

1.2 试验病例标准

1.3 临床资料

2. 研究方法

2.1 试验方法

2.2 观察指标

2.3 疗效及安全性评定

2.4 统计学处理

3. 结果与分析

3.1 降压疗效

3.2 改善临床证候疗效

3.3 改善左室肥厚疗效

3.4 改善心功能疗效

3.5 改善静息心率疗效

3.6 安全性监测

讨论

1. 中医对高血压左室肥厚的认识

1.1 病名探讨

1.2 病位探讨

1.3 病机分析

2. 西医对高血压左室肥厚的认识

2.1 高血压左室肥厚的相关因素

3. 调心汤的组方特点、现代药理研究及作用探讨

3.1 调心汤的组成

3.2 组方特点

3.3 现代药理研究

4. 调心汤的作用探讨

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 调心汤临床观察表

附录2 高血压左室肥厚的相关因素与中医研究进展

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