论文摘要
目的:高脂血症是肾病综合征(NS)的主要临床表现之一,有学者报道,70%以上NS 患者可出现高脂血症。目前认为持续高脂血症可以促进肾小球系膜细胞(MC)增殖,细胞外基质(ECM)增加等,最终导致肾小球硬化和肾间质纤维化。NS 时脂质代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均有增加,其中以总胆固醇(TC)升高出现最早,低密度脂蛋白(LDL)升高为主。肝脏储备机体内大部分低密度脂蛋白受体(LDL-R),是降解LDL 的主要器官。NS 时,过量脂质沉积于肾脏系膜区,肾小球内皮细胞、MC 及局部浸润的巨噬细胞释放氧自由基,均能通过活性氧分子修饰其中LDL,形成氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)。OX-LDL 及其过氧化产物(如丙二醛,MDA)可从多方面加重肾小球硬化和间质纤维化。NS 在中医学中属“水肿”等范畴。导师认为其形成机理与正气不足、气滞、血瘀、水停等有关,并拟定出行气利水、益气活血、化瘀通络等多法并举治疗NS 的新思路。柴苓归芪汤即在此法指导下,结合现代中药药理,由柴苓汤和补阳还五汤加减化裁而成,且临床用于NS 的治疗有效。阿霉素肾病(AN)大鼠是经典的实验性NS 模型,本实验采用该模型,观察柴苓归芪汤对NS 大鼠模型蛋白尿、血浆蛋白、血脂、脂质过氧化、肾功能及肾脏病理形态学的影响,并采
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