论文摘要
目的FSH和LH在绝经前和绝经后女性骨代谢调节方面发挥着重要作用。本研究的目的是为了调查中国女性年龄相关的血清FSH和LH水平及其与BMD和骨质疏松患病率之间的关系。对象对699位年龄20-82岁健康的中国女性做横断面研究。方法测定血清FSH和LH浓度,测定正位腰椎、侧位腰椎、总髋部、远端前臂BMD,评价血清FSH和LH与年龄、BMD和患OP风险的关系。结果立方回归方程能最好的描述FSH(R2=0.543,P=0.000)(R为立方回归方程决定系数)和LH(R2=0.324,P=0.000)血清浓度随年龄变化的关系。FSH和LH大约从40岁起随增龄而增加,到60岁又随增龄而下降。绝经前血清FSH和LH的几何平均值(SD)分别为3.94±2.08 IU/l和7.51±2.58IU/l,绝经后分别为28.8±1.88IU/l和25.6±1.95IU/l。血清FSH与LH呈高度正相关(r=0.734,P=0.000)。FSH和LH与不同部位BMD呈显著负相关,FSH与BMD的相关程度(r=-0.597—-0.492)总是好于LH与BMD(r=-0.332—-0.452)的相关程度。其中FSH(r=-0.597)和LH(r=-0.452)与腰椎BMD的负相关性最好。在正位腰椎、侧位腰椎、总髋部、远端前臂,FSH四分位数组的OP平均患病率分别为0.57%,0.43%,27.1%,30.9%,LH四分位数组的OP平均患病率分别为2.14%,4.43%,19.5%,26.0%.与第一四分位数组和第三四分位数组比较,第四四分位数组的妇女OP患病率显著增加;与第三四分位数组比较,处于第四四分位组数的妇女OP患病率也显著增加,特别是在正位腰椎。结论该研究揭示中国成年女性血清FSH和LH随年龄和绝经状态的变化规律,及FSH和LH与BMD、OP患病率之间的关系。血清FSH和LH增加的妇女BMD下降及OP患病率增加。提示循环中的FSH和LH水平与BMD的变化和OP的发生存在相关性,但需要纵向研究进一步证实。