慢性乙型肝炎患者复合α干扰素治疗后树突状细胞亚群、淋巴细胞亚群及DC2功能的变化

论文摘要

目的 动态观察慢性乙型肝炎患者复合α干扰素（Consensus Interferon, CIFN）治疗过程中DC细胞亚群、淋巴细胞亚群及DC2功能的变化。方法 选择23例慢性乙型肝炎患者,予CIFN治疗24周,随访24周。于治疗前、中、后检测外周血DCs亚群、淋巴细胞亚群,同时检测乙型肝炎病毒血清学标志和血清HBVDNA,以及肝功、肾功、血常规。另选择23例慢性乙型肝炎患者,观察CIFN治疗前、后DC2产生的α-干扰素（IFN-α）的浓度变化。结果 经CIFN治疗后,病人的应答率为43.5%。在治疗后第12周、第24周、第48周ALT复常率分别为34.8%、30.4%、33.3%。23例病人无HBsAg转阴者,HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、抗HBe阳转率,在CIFN治疗第12周时分别为21.7%、30.4%、8.7%,第24周时分别为34.8%、39.1%、8.7%,停药后24周（治疗后第48周）时分别为38.9%、33.3%、22.2%。慢性乙型肝炎患者经CIFN治疗后,外周血DC1及DC2的百分比和绝对数显著减少（P值均<0.05）,同时CD4+T细胞、B淋巴细胞明显减少（P值均<0.05）,而CD8+T细胞、NK细胞在治疗的第24周、48周有所升高,但无统计学意义（P值均>0.05）。动态观察CIFN治疗过程中血清HBVDNA载量与DC1、DC2绝对数的相关性,并未发现明确的关系（P值均>0.05）。CIFN治疗前,治疗后2周慢性乙型肝炎患者PBMC产生IFN-α的浓度分别为546±332pg/ml、179±214 pg/ml,统计学差异显著（P<0.01）。结论 慢性乙型肝炎患者经CIFN治疗后,部分病人可以获得持续性病毒学及生化学应答,外周血DC1及DC2的百分比和绝对数明显下降,DC2产生IFN-α的功能减低,同时CD4+T细胞、B淋巴细胞数明显减少。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 第一部分 慢性乙型肝炎患者经α-干扰素抗病毒治疗后疗效观察与外周血树突状细胞亚群和淋巴细胞亚群的变化
• 1、材料
• 2、方法
• 3、结果
• 4、讨论
• 第二部分 慢性乙型肝炎患者经α-干扰素抗病毒治疗后外周血Ⅱ型树突状细胞表型和功能的变化
• 1、材料
• 2、方法
• 3、结果
• 4、讨论
• 小结
• 参考文献
• 文献综述
• 攻读学位期间发表文章情况
• 致谢