威海市立医院
【摘要】目的：研究延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复当中的应用及其效果。方法：选择2014年1月～2014年12月医院收治的冠心病介入治疗患者246例，随机分为观察组和对照组，每组患者123例。两组患者均进行常规的健康教育，观察组患者在此基础上，进行延续性自我管理教育，比较两组患者在出院前及出院1年后的康复知识及预防行为评分，比较两组患者出院1年后冠心病危险因素控制达标情况。结果：观察组患者出院一年后的康复知识及预防行为评分优于对照组患者，冠心病危险因素控制达标情况优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在冠心病介入治疗患者心脏康复当中，对延续性自我管理教育进行应用，具有十分良好的临床效果。
【关键词】延续性自我管理教育；冠心病介入治疗；心脏康复；应用
冠心病是一种十分常见的疾病类型之一，在治疗过程中，通常采用经皮冠状动脉介入治疗手术的方式，打开闭塞血管，缓解患者症状。不过，对于一些潜在的造成动脉粥样硬化的因素，难以进行彻底消除，患者仍有复发的可能。因此，在术后的心脏康复当中，采用延续性自我管理教育的方式，能够有效的改善患者的预后情况，帮助患者更好的控制与避免疾病的复发。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月～2014年12月医院收治的冠心病介入治疗患者246例，随机分为观察组和对照组。其中观察组患者123例，年龄在51～76岁，平均年龄为（61.2±3.6）岁；对照组患者123例，年龄在55～81岁，平均年龄为（63.4±3.1）岁。所选患者中不包括手术失败、术后并发症、合并脏器功能障碍、精神障碍患者。两组患者在疾病类型、病程、性别、年龄等方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者在治疗之后，进行常规的健康教育。告知患者冠心病的主要诱因，指导患者进行饮食及用药。健康教育由责任护士进行，入院后进行3～5次。
1.2.2观察组
观察组患者在常规健康教育的同时，采用延续性自我管理教育的方式进行教育。教育方式分为两个部分，分别为住院期间和出院之后。
在住院期间，①对患者心理问题进行了解，舒缓不良情绪，帮助患者建立康复信心。②帮助患者树立健康理念，熟悉了解冠心病的危险因素，以及康复及预防的相关知识[1]。③将治疗方案、药物性能等向患者进行详细介绍。④对患者进行饮食指导，帮助患者制定健康食谱。⑤根据患者的恢复情况，为患者制定针对性的康复运动训练方案。
出院之后，①定期同志患者回院复查，并根据患者恢复情况，对康复运动训练方案进行调整[2]。②与患者建立联系，实时询问和跟踪患者的恢复情况。③了解患者的日常生活习惯及活动，并随时提醒患者对冠心病危险因素进行控制。④定期组织患者参加冠心病康复及预防知识讲座，让患者进行学习和强化，并在日常生活中加以注意。
1.3观察指标
比较观察组和对照组患者在出院前及出院1年后的康复知识及预防行为评分，以及出院1年后冠心病危险因素控制达标情况。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
在出院1年后，观察组患者在康复知识、预防行为上的评分均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
冠心病是一种较为常见的疾病类型，多发于中老年人身上。不过，随着人们生活和工作压力的不断增大，此类疾病正呈现出年轻化的趋势。冠心病的病因较为复杂，对人身体健康的危害性较大，并且彻底治愈较为困难[3]。因此，在冠心病介入治疗的基础上，除了常规的心脏康复护理，还应当进行延续性自我管理教育，从而改善患者的康复及预后情况。在冠心病介入治疗患者心脏康复当中，对延续性自我管理教育进行应用，能够有效的提升患者的运动耐量，控制和改变患者的冠心病危险因素，是患者的身体状态、心理状态得到明显的改善。同时，能够有效降低不稳定心绞痛、心肌梗死等症状的几率，强化患者的康复知识及预防行为，更为有效的保持身体健康[4]。
综上所述，在冠心病介入治疗患者心脏康复当中，对延续性自我管理教育进行应用，对于患者康复知识和预防行为的提升，以及患者对冠心病危险因素的控制情况，都有着积极的作用，临床效果十分良好。
参考文献：
[1]潘仲惠，谭万宁，付晓萍.延续性自我管理教育在经皮冠脉动脉介入术后患者中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，07（13）：1071-1075.
[2]李玉洁，李燕，马晓雷.延续性自我管理教育对经皮冠状动脉介入治疗冠心病术后疾病认知水平及生活质量的影响[J].检验医学与临床，2015，21（36）：3254-3256.
[3]甘莉.延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自护能力及心理状态的影响[J].蚌埠医学院学报，2015，12（27）：1734-1738.
[4]刘华玲，黄雪嘉，赵惠芬.自我管理模式在冠心病PCI术后出院患者心脏康复中的应用[J].心血管病防治知识（学术版），2016，07（18）：59-61.