张艳春:家庭医生签约服务绩效评估的需求分析及对策论文

张艳春:家庭医生签约服务绩效评估的需求分析及对策论文

本文主要研究内容

作者张艳春,刘治华,秦江梅,林春梅,张丽芳(2019)在《家庭医生签约服务绩效考核评价需求与对策分析》一文中研究指出:背景随着签约服务的深入推进,新的家庭医生服务模式将逐渐形成,建立国家层面的签约服务绩效考核指标体系越来越有必要。目的了解家庭医生签约服务绩效考核评价现状,分析卫生行政部门人员和基层医疗卫生机构负责人对家庭医生签约服务绩效考核内容、指标设置以及激励措施落实情况的认知情况,总结存在的问题,并提出政策建议。方法借助我国国家卫生健康委卫生发展研究中心2017年6—7月在全国范围内开展的家庭医生签约服务政策培训会,培训会分别在我国山东济南、河南郑州、湖南长沙及重庆市4个省会城市(直辖市)开展。选取来自全国32个省级及114个地市级卫生行政部门人员227名;同时采用典型抽样的方法,选取山东济南、河南郑州、湖南长沙及重庆市4个省会城市(直辖市)的364名基层医疗卫生机构负责人为研究对象。调查于2017年6—7月举行,自行设计调查问卷。问卷的主要内容包括:研究对象(基层医疗卫生管理者)的基本情况、对签约服务绩效考核指标设置情况的认知、对家庭医生签约服务激励措施落实情况的认知。共发放问卷620份,回收问卷591份,问卷的有效回收率95.3%。结果 591名基层医疗卫生管理者中,分别有70.1%(414/591)、92.0%(544/591)、70.1%(414/591)、68.4%(404/591)认为应设置全人群签约服务覆盖率、重点人群签约服务覆盖率、农村贫困人口签约服务覆盖率、计划生育特殊人群签约服务覆盖率;分别有92.4%(546/591)、81.6%(482/591)、72.6%(429/591)认为应当设置签约对象满意率、"签约服务包"设计内容完成率、签约对象电子健康档案合格率;分别有85.4%(505/591)、78.3%(463/591)、66.2%(391/591)认为应设置签约对象基层就诊率、签约对象签约医生就诊率、签约对象预约转诊率。591名基层医疗卫生管理者中,49.1%(290/591)反映本地区/机构有签约服务费等相关激励措施。回答有签约服务费等相关激励措施的290名基层医疗卫生管理者中,78.3%(227/290)反映签约服务费能够用于家庭医生团队激励,39.0%(113/290)反映签约服务费在绩效工资总量内。290名认为有签约服务费的应答者中,27.6%(80/290)反映来源于财政补助,31.4%(91/290)反映来源于医保基金,80.3%(232/290)反映来源于基本公共卫生服务项目经费,30.0%(87/290)反映来源于签约居民个人。结论较大比例的卫生行政部门人员和基层医疗卫生机构负责人认为家庭医生签约服务绩效考核指标应同时注重服务数量和质量指标,同时应加强基层首诊的落实。另外,建议保证签约服务经费来源,发挥考核评价的激励作用,对家庭医生收入做增量,调动家庭医生签约服务积极性。

Abstract

bei jing sui zhao qian yao fu wu de shen ru tui jin ,xin de jia ting yi sheng fu wu mo shi jiang zhu jian xing cheng ,jian li guo jia ceng mian de qian yao fu wu ji xiao kao he zhi biao ti ji yue lai yue you bi yao 。mu de le jie jia ting yi sheng qian yao fu wu ji xiao kao he ping jia xian zhuang ,fen xi wei sheng hang zheng bu men ren yuan he ji ceng yi liao wei sheng ji gou fu ze ren dui jia ting yi sheng qian yao fu wu ji xiao kao he nei rong 、zhi biao she zhi yi ji ji li cuo shi la shi qing kuang de ren zhi qing kuang ,zong jie cun zai de wen ti ,bing di chu zheng ce jian yi 。fang fa jie zhu wo guo guo jia wei sheng jian kang wei wei sheng fa zhan yan jiu zhong xin 2017nian 6—7yue zai quan guo fan wei nei kai zhan de jia ting yi sheng qian yao fu wu zheng ce pei xun hui ,pei xun hui fen bie zai wo guo shan dong ji na 、he na zheng zhou 、hu na chang sha ji chong qing shi 4ge sheng hui cheng shi (zhi he shi )kai zhan 。shua qu lai zi quan guo 32ge sheng ji ji 114ge de shi ji wei sheng hang zheng bu men ren yuan 227ming ;tong shi cai yong dian xing chou yang de fang fa ,shua qu shan dong ji na 、he na zheng zhou 、hu na chang sha ji chong qing shi 4ge sheng hui cheng shi (zhi he shi )de 364ming ji ceng yi liao wei sheng ji gou fu ze ren wei yan jiu dui xiang 。diao cha yu 2017nian 6—7yue ju hang ,zi hang she ji diao cha wen juan 。wen juan de zhu yao nei rong bao gua :yan jiu dui xiang (ji ceng yi liao wei sheng guan li zhe )de ji ben qing kuang 、dui qian yao fu wu ji xiao kao he zhi biao she zhi qing kuang de ren zhi 、dui jia ting yi sheng qian yao fu wu ji li cuo shi la shi qing kuang de ren zhi 。gong fa fang wen juan 620fen ,hui shou wen juan 591fen ,wen juan de you xiao hui shou lv 95.3%。jie guo 591ming ji ceng yi liao wei sheng guan li zhe zhong ,fen bie you 70.1%(414/591)、92.0%(544/591)、70.1%(414/591)、68.4%(404/591)ren wei ying she zhi quan ren qun qian yao fu wu fu gai lv 、chong dian ren qun qian yao fu wu fu gai lv 、nong cun pin kun ren kou qian yao fu wu fu gai lv 、ji hua sheng yo te shu ren qun qian yao fu wu fu gai lv ;fen bie you 92.4%(546/591)、81.6%(482/591)、72.6%(429/591)ren wei ying dang she zhi qian yao dui xiang man yi lv 、"qian yao fu wu bao "she ji nei rong wan cheng lv 、qian yao dui xiang dian zi jian kang dang an ge ge lv ;fen bie you 85.4%(505/591)、78.3%(463/591)、66.2%(391/591)ren wei ying she zhi qian yao dui xiang ji ceng jiu zhen lv 、qian yao dui xiang qian yao yi sheng jiu zhen lv 、qian yao dui xiang yu yao zhuai zhen lv 。591ming ji ceng yi liao wei sheng guan li zhe zhong ,49.1%(290/591)fan ying ben de ou /ji gou you qian yao fu wu fei deng xiang guan ji li cuo shi 。hui da you qian yao fu wu fei deng xiang guan ji li cuo shi de 290ming ji ceng yi liao wei sheng guan li zhe zhong ,78.3%(227/290)fan ying qian yao fu wu fei neng gou yong yu jia ting yi sheng tuan dui ji li ,39.0%(113/290)fan ying qian yao fu wu fei zai ji xiao gong zi zong liang nei 。290ming ren wei you qian yao fu wu fei de ying da zhe zhong ,27.6%(80/290)fan ying lai yuan yu cai zheng bu zhu ,31.4%(91/290)fan ying lai yuan yu yi bao ji jin ,80.3%(232/290)fan ying lai yuan yu ji ben gong gong wei sheng fu wu xiang mu jing fei ,30.0%(87/290)fan ying lai yuan yu qian yao ju min ge ren 。jie lun jiao da bi li de wei sheng hang zheng bu men ren yuan he ji ceng yi liao wei sheng ji gou fu ze ren ren wei jia ting yi sheng qian yao fu wu ji xiao kao he zhi biao ying tong shi zhu chong fu wu shu liang he zhi liang zhi biao ,tong shi ying jia jiang ji ceng shou zhen de la shi 。ling wai ,jian yi bao zheng qian yao fu wu jing fei lai yuan ,fa hui kao he ping jia de ji li zuo yong ,dui jia ting yi sheng shou ru zuo zeng liang ,diao dong jia ting yi sheng qian yao fu wu ji ji xing 。

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  • 论文详细介绍

    论文作者分别是来自中国全科医学的张艳春,刘治华,秦江梅,林春梅,张丽芳,发表于刊物中国全科医学2019年10期论文,是一篇关于家庭医生签约服务论文,绩效考核论文,需求论文,对策论文,卫生政策论文,中国全科医学2019年10期论文的文章。本文可供学术参考使用,各位学者可以免费参考阅读下载,文章观点不代表本站观点,资料来自中国全科医学2019年10期论文网站,若本站收录的文献无意侵犯了您的著作版权,请联系我们删除。

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