李玲（岳阳市第一人民医院手术室414000）
【摘要】目的探讨手术室护理中舒适护理的应用效果。方法将我院2010年4月～2012年4月收治的120例择期手术患者随机分成两组，观察组和对照组，每组患者各60例，对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采用舒适护理模式，观察两组的护理效果。结果观察组患者术前心理变化、术中心理状态、术后舒适度以及患者对手术室护理工作的信任度和满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论舒适护理在手术室护理中发挥了重要的作用，能够提高护理质量，促进患者早日康复，提高患者的满意度，值得临床推广。
【关键词】手术室护理舒适护理应用
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）34-0252-02
舒适护理是一种整体的、个性化的、人性化的护理模式，它是指通过采取或强化一定护理措施使患者在生理、心理、社会、精神上达到最愉快状态或者缩短和降低不愉快程度[1]。手术过程中存在的各种未知因素在一定程度上对患者造成了影响，容易使患者产生强烈的应激和心理反应，任何不愉快和消极反应都会直接影响手术效果[2]。因此，需要对手术的患者实行有效的护理。目前，临床上采用舒适护理方法效果显著，可有效的促进患者手术的顺利进行，并可有效的降低不良反应及并发症的发生几率。为探讨手术室护理中舒适护理的应用效果，现将我院2010年4月～2012年4月收治的120例择期手术患者随机分成两组，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2010年4月～2012年4月收治的择期手术患者120例，其中男65例，女55例，年龄15～75岁，平均年龄43.1岁；胸外科手术14例，妇产科手术15例，泌尿外科手术13例，腹外科手术11例，骨科手术31例，普外科手术36例。将120例患者随机分成观察组和对照组，每组患者各60例，对照组采用常规护理方法，观察组采用舒适护理模式，两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1术前舒适护理
接到患者手术通知单后，巡回护士要到病房访视患者，查阅病历，全面了解掌握患者及手术信息。同时，应根据患者的病情及其心理状态，采取针对性措施开展心理疏导，积极耐心地与患者及家属沟通，尽量满足其合理需求，以获得患者的信任及配合[4]。向患者讲解手术的大概过程和操作、注意事项以及术中可能出现的情况和预后，介绍同类手术成功的患者，解除患者的思想负担，消除焦虑心理，为患者树立战胜疾病的信心，提高配合依从性，增强心理舒适度，以减少意外事件的发生。
1.2.2术中舒适护理
术中的舒适护理提供给患者营造一个舒适平静的手术环境，保证室内安静、整洁、空气新鲜、通风良好、光线柔和、有适宜的温度和相对湿度，使患者有安全舒适的感觉。患者进入手术室后，容易产生恐惧、紧张的心理，护理人员应通过亲切和蔼的语言安慰和鼓励患者，为患者提供心理支持，稳定患者的情绪，为手术的顺利进行奠定基础。为患者麻醉时，护士轻轻握着患者的手安慰患者，使患者感受到舒适与温暖，在心理上获得满足感和安全感[4]。要选择正确舒适的体位，手术时认真执行各项操作规程，动作轻柔娴熟，追求稳、准、快。手术全程需严格无菌操作，并密切观察患者生命体征和情绪变化，行适时安慰。
1.2.3术后舒适护理
手术结束以后，用温盐水擦净患者皮肤上的血迹和消毒液，为患者穿好衣裤,盖好被单。若患者处于清醒状态，应及时告知患者手术顺利非常顺利，减少术后抑郁，提高患者满意度。将患者送至ICU或病房时，注意保护手术切口及各种引流管，将患者安置好以后，同病房护士认真交接。向患者及家属讲述手术的全过程及术后可能出现的并发症，同时给予一定的术后指导。手术后第2-3d进行术后随访，询问患者术后体温、排气、饮食、切口愈合等情况，了解患者对手术的感受。通过术后随访，可使患者产生舒适愉快的心情，提高患者的满意度，有利于患者早日康复[5]。
1.3评价指标
术前对两组患者的血压、心率进行监测，并采用自行设计的问卷进行调查，根据患者的主诉对患者术前及术中的焦虑、恐惧等心理状态，术后舒适度以及术后对手术室护理工作满意度和信任度进行评估。
1.4统计学方法
采用SPSS10.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术前各指标比较结果
两组患者术前各指标比较结果显示，观察组患者紧张情绪得以缓解的比例明显高于对照组，术前出现血压升高、心率加快的比例明显少于对照组，各指标之间均有极显著差异(P＜0.01)，具体结果见表1。
表1两组患者术前各指标变化情况比较[n(%)]
组别例数血压升高心率加快紧张情绪缓解
观察组6021（35.00）13（21.67）34（56.67）
对照组6047（78.33）32（53.33）17（28.33）
P值＜0.01＜0.01＜0.01
2.2两组患者术中心理状态比较
观察组正常心理状态的比例明显高于对照组，二者差异具有统计学意义，具体结果见表2。
表2两组患者术中心理状态比较[n(%)]
组别例数正常焦虑恐惧悲观
观察组6041（68.33）10（16.67）34（56.67）3（5.00）
对照组6020（33.33）17（28.33）11（18.33）11（18.33）
2.3两组患者术后舒适度及对手术室护理工作满意度和信任度的比较
观察组患者术后感觉舒适的比率明显高于对照组，感觉不舒适的比率则明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；术后随访患者对手术室护理工作的信任度和满意度，观察组均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，具体结果见表3。
表3两组患者术后舒适度及对护理工作评价的比较[n(%)]
组别例数术后舒适度对护理工作评价
舒适不舒适信任度满意度
观察组6050（83.33）10（16.67）58（96.67）59（98.33）
对照组6031（51.67）29（48.33）51（85.00）53（88.33）
P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3讨论
综上所述，手术室中舒适护理的应用，不仅可以降低手术的应激反应，而且使患者的心理、生理状态都明显好转，同时为整个手术的顺利进行奠定了良好的基础，促进患者早日康复。因此，在具体工作的实施中还要不断的总结经验，完善相关措施，进一步提高护理服务的质量。
参考文献
[1]卓燕.手术室护理工作中舒适护理的应用[J].中国医药指南,2011,9(27):165.
[2]洪小美,陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):19-20.
[3]何泾.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国医药指南,2010,8(29):319-320.
[4]谭昌菊.舒适护理在手术室护理工作中的临床效果观察[J].临床合理用药,2012,11(5):70-71.
[5]安虹,姜兰,魏晓桂.人文关怀的温馨护理在手术室的实施体会[J].西南军医,2007,9(2):128.