腹腔镜下左半肝切除治疗肝内胆管结石的研究

论文摘要

目的：肝内胆管结石在中国属于常见疾病。规则性肝叶切除被认为是本病的标准治疗之一。腹腔镜肝切除术治疗肝脏疾病已证明具有微创的优势,特别是对于肝脏浅表肿物的切除。然而,腹腔镜下半肝切除治疗肝脏良性疾病,如结石等,效果如何至今罕有相关讨论。本研究对完全腹腔镜下左半肝切除治疗肝内胆管结石的效果进行了探讨。方法：自2004年11月至2010年12月,69例肝脏左叶结石患者在本中心接受腹腔镜左半肝切除术,组成腹腔镜组(LH)。同一时期内,107例情况相似的病人接受开腹左半肝切除术,组成开腹组(OH)。结果：与开腹组(OH)相比,腹腔镜组(LH)术中失血量明显减少(P<0.05),输血机率极其明显降低(P<0.01),手术时间、术后住院时间两组无显著性差异(P>0.05)。在并发症发生率比较方面,腹腔镜组与开腹组相似(P>0.05)。两组残石率亦无显著性差异(P>0.05)。结论：腹腔镜下左半肝切除治疗肝内胆管结石是安全和可行的,相比开腹左半肝切除术有着微创的优势。在腹腔镜技术成熟的治疗中心,有望成为标准术式。

论文目录

• 致谢
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 1.材料和方法
• 1.1 一般资料
• 1.2 手术方式
• 1.3 数据统计
• 腹腔镜左半肝切除术手术图谱
• 2 结果
• 2.1 围手术期情况
• 2.2 并发症
• 2.3 术后随访
• 3 讨论
• 4 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 作者简历