论文摘要
目的本课题的研究目的包括以下几项内容:1.对股薄肌的形态、主要血管、神经的来源、血管神经蒂的长度、入肌部位等进行解剖观测。2.阐明皮瓣内闭孔动脉的起始、走行、管径、分布范围。3. 阐明皮瓣内旋股内侧动脉的起始、走行、管径、分布范围。4.观测闭孔动脉与旋股内侧动脉的吻合情况,并确定其恒定性。5.将解剖学研究应用于临床以观察治疗效果。材料和方法在38 侧经动脉灌注红色乳胶的成人尸体下肢标本上,观察以下几项内容:1)股薄肌的形态、主要血管、神经的来源、血管神经蒂的长度、入肌部位;2)股薄肌皮瓣内闭孔动脉的起始、走行、管径、分布范围;3)股薄肌皮瓣内旋股内侧动脉的起始、走行、管径、分布范围;4)观察股薄肌皮瓣内闭孔动脉与旋股内侧动脉的吻合情况,并确定其恒定性。2 侧新鲜标本,于股动脉和髂内动脉内灌注红色乳胶,福尔马林液防腐,然后切取皮瓣,摄取x 线片。临床应用5 个闭孔动脉跨区供血的长型股薄肌肌皮瓣,为4 例外阴癌切除术后遗留大面积外阴阴道缺损的患者进行即时修复,其中1 例采用双股薄肌肌皮瓣,3 例采用单股薄肌肌皮瓣。根据癌切除后创面的形状设计股薄肌肌皮瓣的大小,并结扎股深动脉的股薄肌支,以肌肉在闭孔的起始部为蒂转移修复外阴、阴道。结果1 股薄肌全长(40.5±1.8)cm,肌腹长(29±0.5)cm,肌腱长(11.3±1.2)cm。肌腹最宽处在上、中1/3 交界处,宽度为(3.1±0.7)cm,厚(0.8±0.2)